19 708 Pages

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Timbre avec la Biélorussie ruban rouge, symbole de la lutte contre le sida et la solidarité avec les victimes et le VIH

la histoire de 'épidémie de HIV/SIDA Il est généralement fait de commencer dans 1981 quand il a été reconnu qu'il ya une nouvelle maladie chez certains patients États-Unis: En fait, l'infection existe depuis de nombreuses années, mais avait toujours été pris pour un autre. Et diffuse de façon exponentielle dans le monde (devenir un vrai pandémie), Toutes les autres épidémies Contrairement jusque-là connues était longue mortelle dans près de 100% des pourcentages de cas diagnostiqués (en dépit de la variabilité du temps de développement des symptômes). En outre, il est bientôt lien prouvé avec la sphère sexuelle et l'utilisation des médicaments (héroïne), Liée de façon inextricable contagion, de l'avis général, le comportement stigmatizzabili, parce que "transgressive« La séropositivité Il est toujours considéré comme une condition potentiellement discriminatoire, qui parfois aussi nécessaire une action législative spécifique[1].

à partir de 1996 une combinaison de médicaments peut « bloquer » le virus chez les individus, bloquant le développement du syndrome immunosuppresseur, mais pas l'éradiquer, cronicizzando puis l'infection. Loin d'être éradiquée, le syndrome du VIH est devenu endémique dans les pays développés, où le nombre de décès a diminué, mais pas celui des infections, alors qu'il est encore l'une des causes les plus graves de la mortalité dans les pays en développement, ce qui provoque de graves social, éthique, économique et organisationnelle.

origines

L'existence de virus qui induisent un état de progressive immunodéficience est documentée dans la nature chez diverses espèces animales, parmi lesquelles sont les plus connus fécondation in vitro (Feline virus immunodéficient), liée à félidés et en particulier chat, et SIV (Immunodéficient Simian Virus), liée à diverses espèces de singes[1].

espèces étape

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Propagation chez le chimpanzé d'Afrique, concidente avec ceinture centrale équatoriale où elle propage la maladie à l'origine

Il est bien établi que le virus humainHIV (Virus immunodéficient humain) résultant de mutations de diverses chaînes SIV, la barrière des espèces dans le courant du passé dans certaines régions d'Afrique subsaharienne Afrique de l'Ouest[1]. Les premières études des années quatre-vingt indiqué comme source possible de la zone d'infection de la zone grands lacs[2], alors que les études plus modernes se concentrent sur une zone plus à l'ouest, en Cameroun. Depuis le virus de chimpanzé VIScpz chimpanzé d'Afrique centrale la souche dérive du VIH-1, responsable de la pandémie actuelle, alors que le virus SIVsmm qui touche les singes Sooty Mangabey, tire la souche VIH-2, avec pathogénicité et infectiosité plus limitée, qui est restée limitée aux lieux d'origine, à l'exception de certaines personnes infectées dans leurs zones d'endémie et qui a déménagé dans les pays occidentaux.

Le premier cas de VIH trouvé remonte à 1959, quand il a été repris par un homme à Léopoldville (aujourd'hui Kinshasa) Un échantillon de sang, analysé trente ans plus tard, se sont révélées contenir des anticorps anti-VIH-1[3]. Chaque année, appartient à côté d'un échantillon de tissu de ganglions lymphatiques d'une femme de la même ville, également infecté par le virus[4]. La transmission homme / singe devait être fait par le contact entre les fluides biologiques (par exemple, morsure) ou par contact sexuel[5]. Il est prouvé que les humains qui participent à des activités de chasse et de vente de peaux de viande et de singe, ils ont contracté le SIV (théorie du chasseur)[6], Cependant, seule une partie de ces infections ont été en mesure de provoquer chez l'homme et toutes les épidémies ont eu lieu entre la fin de XIXe siècle et au début XX siècle.

On ne sait pas pourquoi les pratiques de chasse et d'abattage en place depuis des siècles, ont produit une épidémie qui a mis au point documentatamente seulement à la fin des années cinquante, peut-être facilitée par l'émergence d'un resserrement des contacts entre l'environnement et l'homme singe suite à la culture progressive de savane[7]. Il y a un théorie selon laquelle l'origine du passage d'espèces, il y a le vaccin oral antipolio qu'entre 1957 et 1960 Hilary Koprowski Elle a connu en Congo belge[8]. Il est possible que certains des vaccins pour le Congo a été préparé localement en cultivant le virus de la poliomyélite dans les reins des tissus de chimpanzés (au lieu des macaques habituels et similaires de l'Inde et aux Philippines) et que dans le filtrage des vaccins, en plus de la polio inactivé du virus , passerait d'autres virus animaux, comme cela était arrivé pour la 'SV40 aux États-Unis. Divers arguments, cependant, réfutent l'hypothèse du passage dans ces circonstances de SIV / VIH, bien que la science a jugé plausible, demandant une grande prudence dans l'introduction de traitements médicaux provenant de tissus animaux, tels que les vaccins vivants atténués et xénogreffes[9].

plusieurs laboratoires microbiologie (Y compris Los Alamos National Laboratory) Ils ont effectué des comparaisons et datant phylogénétique de la séquence « géniteur » du groupe primaire du VIH-1 (VIH-1 groupe M), concluant que tous les VIH-1 dans l'introduction de l'homme a eu lieu dans la première moitié du XXe siècle ( 1915-1941 au sujet, ou, selon d'autres études en 2008, par 1908-1930[10][11][12][13][14]). en 1931 Il est en effet identifié une première description des symptômes du syndrome de l'immunodéficience humaine acquise, bien que non reconnu comme tel et classé à la dégénérescence ou une complication des maladies connues[5]. En 2014, une recherche sur l'origine et l'histoire des débuts de l'épidémie du sida menée par un groupe international de virologues, généticiens et biologistes réalisé par Oliver G. Pybus, Université d'Oxford, et Philippe Lemey, Université de Louvain a établi que la première infection aurait pu se produire vers 1920 dans la section camerounaise de la rivière Sangha, un affluent du Congo, où un chasseur en route vers Léopoldville (aujourd'hui Kinshasa) après avoir été infecté, probablement au cours d'une chasse, par un chimpanzé portant la souche de SIV (virus de l'immunodéficience simienne).[15]

La phase épidémique cachée

La première souche responsable de l'infection en Afrique étaient le VIH-2, plus semblable à SIV, qui a commencé à se répandre le long de la côte ouest-africaine. Plus tard est apparu le type VIH-1, ainsi que les pays d'Europe centrale-équatoriale[7]. Dans la seconde moitié du XXe siècle a été diagnostiqué en Afrique un soi-disant maladie de la maigreur ( "mal mince« ), Qui a conduit à la mort mystérieusement malade pour une consommation progressive, et qui était probablement le sida. Le virus était répandu dans les zones urbaines d'Afrique (comme Kinshasa), Presque exclusivement par des infections hétérosexuelles, puis aller au-delà de l'océan à la fin des années soixante. manifestations sporadiques du syndrome d'immunodéficience acquise, reconnue comme telle que dans les décennies suivantes, étaient en fait trouvé dans le tissu préservé des personnes décédées de la 1969 en Amérique (si Robert R.) et en Europe (cas Arvid Noe et Grethe Rask)[5]. Dans les années soixante-dix, favorisée par la promiscuité liée à révolution sexuelle et d'autres phénomènes connexes[16], Il a commencé la deuxième phase de la maladie, qui a touché Haïti, New-York et Brésil[7]. Haïti Il avait des relations particulières avec l'Afrique et le virus trouvé ici un bassin de contagion bénéfique en particulier dans la communauté homosexuelle masculine[7]; Peut-être était l'île des Caraïbes, dans le but de tourisme Gay États-Unis, d'agir comme un pont entre l'Afrique et l'Amérique[17].

Le virus en Amérique

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
blessures sarcome de Kaposi, entre les infections opportunistes du SIDA

Que lorsque le virus a commencé à durement frappé certains groupes de personnes soupçonnées d'être en face d'une nouvelle maladie, ils ne pouvaient plus être ignorés. La force particulière des hommes et contagieuses grâce aux conditions particulièrement favorables à la contagion Les rapports de type anal, En fait, le virus a trouvé un réservoir bénéfique d'infection dans la communauté homosexuelle masculine de certaines grandes villes américaines[5]. A la fin de 1980 un chercheur à 'Université de Californie, Michael Gottlieb, dans une étude sur la déficience du système immunitaire est venu sur un hôpital dans le cas d'un jeune patient qui souffrait d'un type rare de pneumonie en raison de la protozoaire Pneumocystis carinii, qui habituellement il a frappé presque exclusivement les bébés prématurés et les patients ayant un système immunitaire très affaibli (malades atteints de cancer, ou présentaient des médicaments très puissants, ou transplantées)[18].

Dans les mois qui suivirent Gottlieb découvert dans trois autres patients, tous les homosexuels actifs, un faible niveau de lymphocytes T[17]. Compte tenu de la longue période d'incubation du virus avant l'arrivée des symptômes, l'épidémie doit venir déjà à un stade avancé étant désormais impossible de continuer à ignorer les signaux. Le 5 Juin, 1981 en fait le Centres États-Unis pour le contrôle des maladies et la prévention de Atlanta (CDC) publié dans le bulletin La morbidité et de mortalité rapport hebdomadaire une augmentation soudaine dans le diagnostic des cas de pneumonie Pneumocystis carinii et un cancer rare des vaisseaux sanguins, Sarcome de Kaposi, dans certains jeunes homosexuels qui gravitent dans les régions métropolitaines Los Angeles, San Francisco et New-York.

Le fait n'a pas suscité d'alarme particulière, mais les rapports de nouveaux cas a augmenté de façon spectaculaire, si bien que en Juillet de cette année New York Times publié les résultats alarmants liés à ces nouvelles: les cas sont maintenant des centaines (422), ils ont frappé les gens beaucoup plus jeunes que ce qui était normalement, et avait une évolution clinique très sévère, avec un nombre élevé de décès (159)[19]. Quelques jours plus tard, la CDC a formé un groupe de travail spécifiquement dédié à la recherche sur le sarcome de Kaposi et d'autres infections opportunistes[17]: Il a commencé à parler épidémie et il a été associé à 'homosexualité[19]. La recherche d'un patient zéro aux États-Unis, bien que dans le passé a produit le nom de Gaëtan Dugas, Il avait aucun résultat, même pour la longue période d'incubation du virus.[20]

A la fin de 1981, l'obscurité liée aux formes de transmission de contagion, commencent à surgir les premières théories sur les causes des infections et des tumeurs: l'infection cytomégalovirus (CMV), la consommation de drogues, la stimulation excessive système immunitaire. Les souvenirs de quelques centaines de décès survenus en Espagne à un syndrome toxique huile frelatée avait soupçonné de ne pas être en présence d'une maladie contagieuse, mais peut-être un empoisonnement lié aux substances utilisées dans la communauté gay, comme nitrite d'amyle (Popper) Utilisé comme un rappel de l'orgasme[7]. A la fin de l'année, ils ont enregistré les premiers cas de hétérosexuelles et la première contagion en Europe, Angleterre[17]. La maladie n'a pas de nom et a commencé à circuler dans les définitions d'impression disparates: "syndrome de compromis Gay« On The Lancet, immunodéficience « liées Gay » (déficit immunitaire lié gais, Grille), "cancer gay", "immunodéficience acquise la dysfonction"[17].

Une nouvelle épidémie

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Un timbre russe de 1993 consacré à l'épidémie de sida

Les nouvelles d'une « nouvelle » maladie transmise a été reçue dans l'incrédulité générale, parce que quatre ans plus tôt (en 1977) Il est entré dans les annales de l'extraordinaire but de la santé mondiale pour l'éradication définitive variolePour la première fois dans l'histoire de la médecine, il a été définitivement éradiquée une maladie qui réclamait des millions de victimes chaque année depuis des milliers d'années. Après la guerre, en effet, l'amélioration des conditions de logement, la nourriture et la gestion des eaux ont considérablement réduit dans les pays développés, l'incidence des maladies jusque-là endémiques typhus, la tuberculose, la salmonellose, tandis que la diffusion de vaccinations avait éteint en fait des infections graves et fréquentes comme tétanos, la diphtérie, la poliomyélite. De plus, l'apparition de antibiotiques dans les années quarante, il avait subitement fait des maladies infectieuses telles que durcissables pneumonie, la abcès, la état septique et même peste et choléra[1].

Dans ce contexte, le risque de nouvelle épidémie imparable Aucune prévision similaire de la fin des années soixante-dix, une période où la société a concentré ses préoccupations sur des questions telles quepollution, l 'l'épuisement des sources d'énergie, la conflits atomiques, l 'effet de serre. Épidémies connus jusque-là étaient en fait de type « structurel », à savoir lié à des carences ou d'inefficacité dans la gestion des éléments particuliers de la santé sociale (eau, nourriture, déchets, animaux, insectes), résolubles avec des interventions structurelles et pharmacologiques, alors que vous êtes allé scène inaugurant sur les soi-disant épidémies de comportement, qui est lié à des erreurs dans le comportement des individus, y compris que le VIH est la plus répandue et dangereuse, aussi parce qu'elle est liée à la sphère irrationnelle et émotionnelle sexe et toxicomanie[1].

en 1982 certains cas précoces ont eu lieu entre hémophiles, obligé de recevoir des transfusions continues, et a commencé à avoir l'idée que l'infection était liée à l'anomalie du sang[19], décoloration bientôt l'illusion de la contamination chimique. En Août de cette année, lors d'une conférence sur les produits sanguins de la FDA, Bruce Voeller Il a proposé d'appeler la nouvelle maladie Acquis Syndrome d'immunodéficience (SIDA)[19], en fonction de l'apparition d'un certain nombre de maladies chez les patients, y compris les infections opportunistes et néoplasmes (la sarcome de Kaposi, la Le lymphome de Burkitt, la lymphome primitif du cerveau et quelques-uns lymphomes de les ganglions lymphatiques au grade élevé et intermédiaire) par ailleurs très rare chez les jeunes adultes immunodéprimés[7].

À la fin de l'année, un premier enfant est mort hémophile pour une transfusion infectée et a enregistré le premier cas documenté de la transmission verticale materno-fœtale[17]: Pour l'opinion publique était un vrai traumatisme[7]. La facilité de circulation des personnes et souvent fait rapidement offres l'épidémie mondiale un fait: en 1982, les premiers cas ont été enregistrés dans Italie, Canada[21], Brésil[22]. En Italie, en particulier le premier cas était lié à un patient homosexuel qui était allé plusieurs fois aux États-Unis; en 1983 étaient des cas 4, ayant des caractéristiques similaires, et en 1984 18, comprenant un premier cas, Milan, toxicomane patient qui n'a jamais été à l'étranger[23]. Les cas aux États-Unis en 1982 est passé à 1614 avec 619 décès[19]. Pour 1983, les données pointés 642 hommes homosexuels infectés, 154 toxicomanes, homosexuels, toxicomanes 81 50 sujets immigrants haïtiens et 61 d'épidémiologie inconnue.

La forte prévalence des homosexuels de sexe masculin d'abord attiré l'attention sur simple population gay et le message était arrivé au public depuis New York Times en tête d'affiche "cancer rare vu dans 41 homosexuels" (1981). Bien définir le risque d'un groupe social pourrait être limité et socialement isolée dans un sentiment de confort au public, cela était trompeur et depuis plusieurs années l'attention se du risque réel et concret de la propagation dans le monde, à travers la hétérosexuelles[1]. Pendant ce temps, en particulier dans la région méditerranéenne, les moyens de diffusion plus rapide et le sang fréquent était celui des contacts entre les groupes de héroïnomanes qui a partagé la même seringue: en Italie, par exemple, au début des années quatre-vingt consommation héroïne a été l'occasion de rencontrer beaucoup de jeunes, qui est partagée à la fois la seringue de substance[1]. Pendant un certain temps l'infection a été nommée « 4H », parce qu'il a frappé homosexuels, les utilisateurs de drogues injectables hétérosexuels, les Haïtiens et les hémophiles (en anglais « Homosexuels, les utilisateurs de drogues injectables hétérosexuels, les immigrants haïtiens » et « hémophiles« )[24][25].

La découverte du virus

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Françoise Barré-Sinoussi, première personne à voir sous le microscope VIH

en 1982, Robert Gallo, directeur du laboratoire de biologie cellulaire des tumeurs Institut national du cancer de Bethesda en Amérique, il est assuré que l'épidémie virale, en reconnaissant l'action d'un rétrovirus, appartenant à cette famille particulière, il a identifié quelques années plus tôt dans ses études de leucémie[7]. Le 4 Novembre 1983 Françoise Barré-Sinoussi, dans le laboratoire de rétrovirologie 'Institut Pasteur de Paris réalisé par Luc Montagnier Il a vu au microscope pour la première fois le virus VIH, dans un tissu ganglion lymphatique pris d'une personne infectée, mais n'a pas encore développé le syndrome: il est un patient homosexuel qui avait seul symptôme que les ganglions lymphatiques enflés[1][17].

Un an plus tard, le 22 Avril 1984, CDC déclare publiquement que le virus français a été définitivement identifié comme étant la cause du sida et le lendemain, il a été annoncé que Robert Gallo à son tour, il avait isolé un virus prélevés sur des patients atteints du SIDA, et un kit pour détecter les personnes infectées, en identifiant la présence de sang pour le virus serait disponible à court ou moins d'un des anticorps produit par l'organisme contre l'infection[1][17]. Le virus Gallo, infectant la lymphocytes T humain, tourné vers les mêmes virus et français entre les deux institutions ont lancé une véritable bataille juridique qui devrait réclamer la découverte, a pris fin dans un sens avec l'attribution Prix ​​Nobel de médecine les Français 2008[17].

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Robert Gallo, co-découvreur du virus VIH (centre)

La troisième phase de l'épidémie

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Une affiche de 1989 qui mettait en garde les risques de contracter le sida par l'usage de drogues

A partir de la seconde moitié des années quatre-vingt l'épidémie est entrée au milieu de sa « troisième phase »; après « caché » et l'Europe du Nord et Amérique (celui qui est lié principalement aux homosexuels), a explosé contagion fait pour parentérale parmi les consommateurs de drogues dans le centre-orientale et encore aux Etats-Unis, Thaïlande, en Inde et bien d'autres régions d'Asie et d'Afrique, pour atteindre une diffusion vraiment par pandémie Monde. Il était une alternative à sexuelle (hétéro- et homosexuels), qui a été ajouté aux autres sources de contamination[7].

en 1985 a eu lieu à Atlanta la première Conférence internationale sur le sida, parrainée par 'Organisation mondiale de la Santé, où quelque 2.000 chercheurs de trente pays. Dans les conférences suivantes, qui ont eu lieu sur une base annuelle jusqu'en 1996, ils ont été divulgués progressivement les données sur la propagation de l'épidémie. En 1984, par exemple, les cas d'infection aux États-Unis avaient atteint 22,996 et 12,592 décès, avec un cours de la maladie qui avait donné l'alarmant encore près de 100% de mortalité. Il a été signalé l'existence de l'épidémie africaine, sans toutefois disposer de données fiables, et nous avons commencé à parler de la transmission hétérosexuelle[17]. Depuis 1985, aux États-Unis et Japon Il a commencé, à contre-coeur[26], pour tester la produits sanguins, en Europe l'année suivante[17].

La connaissance que le sang et les produits sanguins trasmettessero sida parmi les nombreux retards sont survenus lorsque certains entre 1985 et 1992, 8 000 cas se sont produits aux États-Unis et 6000 en Europe, bien que depuis 1985 pour se réchauffer les produits sanguins pour la neutralisation du virus[27]. Retard a été exclu des dons de certains groupes à risque (comme les prisonniers), ainsi que l'application de ELISA, notamment en France[7]. Dans le rapport américain sur l'épidémie de 1986 Elle a évoqué la nécessité de donner des informations relatives au sexe. La deuxième conférence mondiale a eu lieu à Paris, au cours de laquelle l'OMS fournit une estimation de 10,5 millions de séropositifs[17]. Il est apparu comme s'il était nécessaire de mettre en place des campagnes d'information pour endiguer la contagion et a commencé à diffuser les premiers rapports sur la recherche liée à une guérison possible. L'année suivante a enregistré la conférence Washington, lorsque l'Assemblée mondiale de la Santé a adopté une stratégie globale de lutte contre l'épidémie. Dans le monde, ils sont maintenant comptés 50.000 cas (800 en Italie)[17].

Les problèmes sociaux et économiques liés à la drogue, l'émancipation difficile des homosexuels ont commencé précisément dans ces années, l'embarras lié à des thèmes sexuels, sont à l'origine des actes de discrimination et des risques sous-évaluation. Emblématique est le cas de 'Italie, dont Ministre de la Santé, Carlo Donat-Cattin retardée contrôle excessivement sur les poches de sang (trois ans plus tard, d'autres pays européens, en 1988)[28] et des campagnes d'information sur l'épidémie (bien que depuis 1988, par rapport à 1985 grande-Bretagne et 1986 dans des pays comme France, Allemagne, Belgique, zone scandinave), en vigueur interdisant l'utilisation de la citation prophylactique comme méthode de prévention pour éviter « expliquer l'utilisation dans les écoles » (, par exemple, contrairement au point de télévision Suisse Romande)[29].

Les pays d'Europe de l'Est en raison de leur isolationnisme est maintenue presque aucun virus jusqu'à la chute du communisme, après quoi, et la libéralisation du mouvement du virus aussi y sont arrivés et se propagent très rapidement dépassant de loin la propagation dans l'Ouest devenant en quelques années un véritable fléau pour la Russie et l'Ukraine[30].

célèbres cas, les incidents de discrimination et de solidarité

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Rock Hudson (à gauche) avec le président des États-Unis Ronald Reagan et sa femme Nancy mai 1984 un Maison blanche, un an avant de mourir du sida.

La première victime connue qui a publiquement admis souffrir du sida était la superstar américaine rock Hudson, Il est mort le 2 Octobre 1985. Le « cas Rock Hudson » porté à la conscience des Etats-Unis, l'Europe et les populations de nombreux autres pays, l'existence du syndrome et comment il était pas un sort réservé à quelques parias, ni une « prérogative » du monde gay ( en fait la star était gay, mais en secret). Son image d'homme viril, blanc, riche et même républicain (Un ami personnel Ronald Reagan), Ne semble pas avoir quelque chose à voir avec le stéréotype dominant des types de victimes de la maladie, montrant que les croyances justifiées par des statistiques sur les soi-disant « à risque » des magazines va certainement.

Hudson a vécu sur sa discrimination de la peau et la psychose liée à cette maladie dont peu était connu et il était effrayant: quand un communiqué de presse propage sa situation de santé actuelle, l'hôpital Paris où il a été hospitalisé vidé immédiatement dans la terreur contagion. L'acteur voulait revenir immédiatement États-Unis mais son personnel a rencontré des problèmes considérables pour trouver un vol, car aucune compagnie aérienne voulait avoir comme un passager. l'actrice Linda Evans, qui, quelques années auparavant, il avait embrassé Hudson sur l'ensemble des dynastie, ont subi des contrôles médicaux, entraînant alors pas infectés, ne sachant pas que le virus ne se transmet pas par le baiser[5].

L'amitié avec l'acteur et d'autres malades poussé à la place Elizabeth Taylor à participer activement, consacrer beaucoup de temps et d'énergie, la lutte contre le SIDA, à travers des événements et des collectes de fonds, a culminé avec la création de 'Fondation américaine pour la recherche sur le sida (amfAR). On estime que Taylor a contribué au chiffre d'affaires d'environ 50 millions $ pour la lutte contre les maladies[31]. victime de discrimination Il a également été le gars hémophile Ryan White, que, après une injection de a contracté le virus du sang contaminé et, 1984, Bien que les médecins avaient écarté le risque de contamination, il a été expulsé de l'école, devenant un symbole de la lutte contre le VIH / sida aux États-Unis: car il est intervenu magic Johnson, Elton John et Michael Jackson.

En 1990, peu de temps après la mort de blanc, Congrès des États-Unis proclamé la Loi sur les soins Ryan White, cruciale pour la lutte contre le SIDA. Cette même année, l'épidémie revendiquait une autre illustre victime, l'artiste Keith Haring. L'une des premières victimes hétérosexuelles il était célèbre Arthur Ashe, joueur de tennis États-Unis, qui a été diagnostiqué séropositif 31 Août 1988, après avoir contracté le virus de transfusions sanguines au cours d'une chirurgie un cœur; Il est mort à l'âge de 49, le 6 Février 1993[32]. Une célèbre victime Royaume-Uni Eden était Nicholas (d. 1985), membre de la gay Parlement anglais et fils de feu Premier ministre du Royaume-Uni Anthony Eden[33]. Le virus a causé peut-être sa victime la plus célèbre le 24 Novembre 1991, lorsque la rock star Freddie Mercury, chanteur et leader du groupe de reine, Il est mort d'une maladie liée au sida après avoir annoncé la seule maladie la veille[34]. Peu après, il a suivi le danseur Rudol'f Nuriev (1993).

en France Michel Foucault strictement il a gardé caché sa maladie, la mort en 1984; en 1987 plutôt Jean-Paul Aron Il a décidé de rompre le silence, d'abord en France, devenant interviewé par l'hebdomadaire Nouvel Observateur sur la couverture et le titre Mon Asdi ( « Mon sida »)[35]. En Italie, il y avait plus circonspect sur le sujet: la disparition de l'écrivain Pier Vittorio Tondelli était une affaire privée, adoptée relativement feutrées (1991)[36]; Seulement en 1992, un personnage public a fait entendre sa voix, le journaliste Giovanni Forti, à un stade avancé de la maladie, ce qui rend interview sur RAI 1 Enzo Biagi et la publication d'un dossier clair et ensemble optimiste, son état de L'Espresso 16 Février, 1992: collègues de la semaine qui lui est dédiée la couverture, avant qu'il est mort le 4 Avril de cette année[37].

La découverte de l'AZT

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
pilules AZT dans différents formats

en 1987, en un temps record (entrer dans les annales de l'histoire de la médecine), il a été approuvé le premier médicament de la molécule 'AZT, inhibiteur dell 'enzyme de transcriptase inverse viral[17]. Bien que les résultats de la thérapie se révélerait pas entièrement satisfaisante, à la facilité relative avec laquelle le virus pourrait développer des souches résistantes aux médicaments, le médicament a prouvé pour prolonger la vie des patients en ralentissant le développement du syndrome. Malgré la difficulté d'embauche et les effets secondaires lourds, le médicament a ravivé les espoirs de dizaines de milliers d'infectés, mais aussi de créer des problèmes de gestion inévitables dans sa livraison, l'origine des émeutes et un véritable marché noir (comme le cas de Ron Woodroof à Dallas)[38].

Lors de la conférence de 1988, à Stockholm, Il a participé pour la première fois une importante délégation de chercheurs des pays en développement. Il a suivi 1989 la conférence Montréal, où pour la première fois il y avait une dispute forte par des militants réclamant la baisse du prix de l'AZT, pour atteindre la scène: le Burroughs Wellcome aux Etats-Unis a été contraint de répondre à ces demandes[17]. De plus en 1988, il a été institué Journée mondiale du sida, chaque année le 1er Décembre: après cette date n'est pas un événement particulièrement important, mais il a été choisi afin d'obtenir une couverture médiatique maximale, après les élections américaines et avant la période de Noël[39].

En Italie, déposé le laxisme de Donat-Cattin, le nouveau ministre Francesco De Lorenzo Il a ensuite poursuivi en air 1989 SIDA la communication de masse le plus efficace dans le public italien, avec une série de publicités télévisées dans lesquelles les moyens d'infection ont été présentés (parmi les consommateurs de drogues et les rapports hétérosexuels non protégés). En eux une aura violette entourée des personnes infectées, sinon invisible, les invitant à prendre des mesures de précaution telles que d'éviter l'utilisation de seringues utilisées ou que l'utilisation de préservatif rapports sexuels occasionnels. A pris note de la slogan « Le sida, si vous savez comment l'éviter »[40]. La Conférence internationale sur le sida VI a eu lieu à San Francisco (1990) et à cette occasion, des milliers de militants sont descendus dans le domaine, qui se manifeste à attirer l'attention sur la maladie et de contester les lois discriminatoires introduites par George Bush, par exemple en limitant la mobilité des séropositifs[17]. Les données de cette année ont parlé de 254.000 cas de sida dans le monde (6,759 en Italie), avec le VIH estimé à 10 millions[17].

Les progrès pharmacologiques

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
Représenter graphiquement l'espérance de vie dans certains pays africains particulièrement touchés par l'épidémie

en 1991 a été approuvé un nouveau médicament anti-sida, DDI que, comme l'AZT, a été conçu pour empêcher la transcriptase inverse en agissant sur les enzymes impliquées, ce qui évite certains des effets secondaires du médicament précédent. Un an plus tard, il a été approuvé DDC, un autre inhibiteur, et il est pris pour commencer l'essai sur la combinaison de deux médicaments[17]. La conférence 1991 aura lieu à Florence et l'autre, le huitième, aurait dû être tenue à Boston, mais les règles restrictives du gouvernement américain a nécessité un changement de Amsterdam[17]. Symbole d'espoir renaquit le joueur de basket-ball américain magic JohnsonAprès avoir admis être séropositif en 1991, dans la confusion générale (même pour son hétérosexualité), sa maladie n'a jamais progressé au stade sévère par l'utilisation de médicaments[41].

en 1993 a éclaté en France - et dans d'autres pays dont l'Italie - la scandale du sang infecté qui ont fait arrestation et condamner quatre officiers de la banque de sang[17]. La neuvième conférence a eu lieu à Berlin, où il s'enregistré comme la même épidémie se propage rapidement en Asie du Sud-Est[17]. La même année CDC Américaine a introduit une nouvelle définition du SIDA, ne reposent plus sur les symptômes, mais le niveau des lymphocytes T CD4 + inférieur à 200 / mm3; L'Europe a continué à la place avec la méthode traditionnelle, y compris dans des domaines tels que les nouvelles infections opportunistes la tuberculose pulmonaire, pneumonie le demandeur et carcinome envahissant col de l'utérus. Cette innovation, liée à des considérations de bien-être aux États-Unis, a conduit à la quasi-doublement de l'incidence des cas de sida aux États-Unis[7].

L'entrée du marché est venu D4T 1994, l'année dernière conférence annuelle, Yokohama. Suite aux conférences, ils ont eu lieu tous les deux ans. En 1994, les malades du sida dans le monde ont augmenté de 37%, avec un total de 985,119 cas, dont 42% aux États-Unis, 33,5% en Afrique, 11,5% en Europe, 11,5 % en Amérique, 1% en Asie et 0,5% en Océanie; VIH-positifs ont été estimés à 16 millions, dont seulement un million d'enfants en Afrique. En Italie, ils auraient infecté dix mille habitants[17]. Les progrès pharmacologiques ont déjà affecté la mortalité due à la maladie, qui, de 100% en 1984 était tombé à 77,5%[1]. De nouveaux progrès, mais pas encore concluants, ils ont été enregistrés dans 1995, quand il a été approuvé saquinavir, le premier inhibiteur protéase, et 3TC, un inhibiteur de transcriptase inverse en particulier en synergie avec d'autres inhibiteurs. L'année 1995 a également été l'année qui a enregistré le pic de l'épidémie, avec le plus grand nombre de nouveaux cas: en Italie est venu à être 4515[17].

Le tournant (1996)

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
David Ho

la 1996 a été l'année décisive qui a vu l'abandon de la thérapie (AZT) et bithérapies: en Janvier ont été en fait des études cliniques présentées sull'Haart (hautement actif thérapies antirétrovirales), qui est rapidement devenu la norme mondiale dans la prise en charge des ' SIDA. Il est une combinaison de deux inhibiteurs transcriptase inverse, le processus qui permet au virus de retranscrire son code génétique (ARN) Dans la même langue utilisée par le code génétique des cellules humaines (ADN), Ce qui empêche d'être attaqués par les médicaments et par la réponse immunitaire, et un inhibiteur de la protéase, ou l'enzyme de mise en forme macroproteine ​​produite par les cellules infectées dans une forme appropriée de manière à donner naissance à de nouveaux virus. Il a été également mis au point une méthode pour mesurer la charge virale des individus, ou la présence de copies du virus dans le sang, afin de comprendre l'efficacité des thérapies.

Le scientifique taïwanais David Ho, basée sur des modèles mathématiques, a affirmé qu'elle était proche peut éradiquer le virus et a obtenu la couverture de TIME comme "l'homme de l'année"[17]. L'offre thérapeutique a été enrichie de nouveaux médicaments, tels que névirapine, premier inhibiteur non nucléosidique transcriptase inverse, et l'Indinavir ritonavir, des agents contre la protéase. La XIe Conférence internationale sur le SIDA Vancouver Il est fermé pour la première fois avec le sentiment partagé que vous étiez une entrevoyant lumière au bout du tunnel. Les résultats des nouvelles thérapies ne tardent pas à arriver en effet: la mortalité due au sida a rapidement chuté et les actionnaires (aux États-Unis est réduit de moitié la première année), les admissions ont diminué de façon spectaculaire alors que la confiance, l'optimisme et l ' l'enthousiasme, de retour entre les médecins et les patients VIH[17].

De nouveaux progrès et la catastrophe africaine

icône Loupe mgx2.svg Le même sujet en détail: La prévalence du VIH en Afrique.
histoire de'epidemia di HIV/AIDS
prévalence par pays à la fin de 2005 estimée du VIH chez les jeunes adultes (15-49 ans).

Les efforts ultérieurs de la communauté sanitaire internationale est ensuite déplacé sur l'accessibilité du traitement pour tous, avec un public de bénéficiaires 22 millions infectés dans le monde entier. Être des médicaments très coûteux, la prise en charge est aussi un problème pour le budget de les pays développés Nord du monde et encore plus pour pays sous-développés et développement, où l'accès à ces thérapies apparaît comme une chimère inaccessible[17].

Les résultats positifs de la recherche sur les thérapies combinées ont été présentées à la XII Conférence internationale du sida Genève (1998), bien que l'enthousiasme a été freinée par l'échec thérapeutique précoce HAART: si le traitement ne disparaît pas rapidement la réplication, le virus, avec sa haute mutabilité, des formes résistantes rapidement développé, il est donc nécessaire d'utiliser différentes molécules ; capitavano également une résistance croisée[17]. Néanmoins la thérapie a marqué les réalisations incontestables: cependant, le nombre de décès et de cas de sida déclaré effondrées, créant un flux dangereux.

Le message prend racine dans l'opinion publique était en fait que le sida a été battu et arrêté l'épidémie, de confusion étant donné la diminution de la mortalité à celle des nouvelles infections, qui est restée relativement stable, même la hausse[17]. Il a également augmenté l'écart entre le Nord et le Sud[17]: Pour réduire les inégalités, la Société internationale du sida (IAS) organisée à Rome en 1999 L'Etat de la Conférence sur l'art traitement de l'infection au VIH lance un projet « Partager » pour un appel à une mobilisation collective mondiale. La situation en Afrique est en effet plus dramatique que jamais: les estimations ont parlé de 8% de la population sud-africaine infectée, avec 3,6 millions de personnes sont malades du sida. Ces données ont été les Afrique du Sud le pays le plus touché au monde, avec environ un cinquième de la population infectée[17].

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
les personnes séropositives en Afrique du Sud lors d'une action de protestation

en 1999 de nombreux nouveaux médicaments ont vu la lumière: abacavir (inhibiteur de la transcriptase inverse), la nelfinavir (Anti-protéases), la délavirdine et l'éfavirenz (transcriptase inverse non nucléosidique); De plus aux Etats-Unis la FDA a assuré une procédure d'approbation accélérée pour l'inhibiteur de protéase amprénavir et de nombreuses nouvelles molécules ont été dans le processus d'inscription[17]. en Septembre 2000 a été mis sur le marché du lopinavir, puissant inhibiteur de la protéase. en 2000, vingt ans après la découverte de l'épidémie, ont été estimées à 16,3 millions de décès[17].

L'épidémie était devenue une dimension géopolitique, et stimulé la solidarité entre les pays riches et pauvres: ceux qui ont fait valoir que les brevets des médicaments doivent être toujours respectés répondre à ceux qui soutiennent que, en face de la catastrophe sanitaire, était légitime par les pays moins bon accès aux différentes formes d'approvisionnement, y compris les soi-disant médicaments génériques Premiers droits dell'esauristi. Certaines sociétés pharmaceutiques ont accepté de réduire de manière significative le prix des médicaments pour le Sud. Pendant ce temps, le président Bill Clinton Il a reconnu l'urgence africaine et a adopté une sorte de nouvelle Plan Marshall[17]. La nouvelle conférence internationale a eu lieu à Durban, avec 12.700 délégués dont 1459 étaient des journalistes. Sur les 36,1 millions de personnes infectées par le VIH en 2000 (dont 1,4 aux enfants de moins de 15 ans), plus de 70% vivaient en Afrique subsaharienne et 16% en Asie du Sud-Est[17].

Des effets positifs sur la virologie et de soins de santé

histoire de'epidemia di HIV/AIDS
SIDA clinique à McLeod Ganj, Himachal Pradesh, Inde, 2010

La pandémie du SIDA a soulevé un certain nombre de questions, en stimulant la population mondiale pour trouver des solutions, pas tout à fait dépourvu de retombées positives en général. Les meilleurs centres de recherche dans le monde se sont engagés immédiatement des recherches approfondies sur le virus et en particulier sur rétrovirus, faire de nouvelles découvertes dans le domaine épidémiologique, virologique, immunologique et clinique, avec une intensité sans précédent histoire de la médecine. Parmi ces découvertes, ils ont bénéficié à toutes les personnes immunodéprimées en général. Les connaissances sur les virus, leur lien vers les cellules hôtes et leur réplication monté en flèche, à partir de laquelle de nouveaux médicaments antiviraux sont nés[1].

L'assistance aux malades a stimulé la création et la réglementation des hôpital de jour et dell 'soins à domicile, également utilisé pour d'autres formes de maladies chroniques. formes volontaire Ils ont organisé ont vu le jour partout[1]. Dans les pays pauvres, l'épidémie de sida a révélé au public le sous-continent abandonné, ce qui incite l'intervention de nombreuses associations à but non lucratif impliquées dans la lutte contre le sida, avec des résultats encourageants. Dans les pays où, aujourd'hui encore, vous mourez paludisme, tuberculose, pneumonie et diarrhée, toutes les maladies guérissables avec des coûts nettement inférieurs à ceux du traitement du SIDA, la diffusion d'une culture de la santé, liée à l'éducation, l'information, la prévention et les soins, peuvent apporter des effets positifs sur toutes les maladies qui affligent les pays pauvres[1].

L'épidémie aujourd'hui

Aujourd'hui, la situation épidémique dans le monde est complexe et articulé. Dans le monde occidental, une fois les catégories de risque très élevées, comme les héroïnomanes et les homosexuels de sexe masculin, sont maintenant intéressés par une contagion plus limitée. Les premiers sont maintenant confinés dans des poches limitées des utilisateurs chroniques, alors que ces derniers ont progressivement reconnu les risques, en utilisant le plus préservatif. Bien que la consommation d'héroïne est à la hausse dans les derniers pays du bien-être, comme l'Europe de l'Est, l'Eurasie et l'Extrême-Orient, la transmission hétérosexuelle est aujourd'hui clairement la principale cause de l'infection dans le monde, presque exclusivement dans de nombreux pays. ONUSIDA, organisation internationale de lutte contre l'épidémie, a estimé les personnes séropositives à environ 39,5 millions (2007), avec 4,3 millions de nouvelles infections en 2006. Les décès dus à l'épidémie près de 3 millions.

En Afrique subsaharienne, seuls sont estimés 24,7 millions de personnes séropositives en vie, 460000 en Afrique du Nord, 7,8 millions en Asie du Sud-Est, 740 000 en Europe, 1,7 millions en Europe de l'Est et en Asie centrale, 1,7 million en Amérique latine, 1,4 million en Amérique du Nord, 250 000 dans les Caraïbes et en Australie 81000[42]. Les nouvelles infections ont été estimées à 2.006.000.000 de 2,8000000 pour l'Afrique subsaharienne, 860000 pour l'Asie du Sud-Est et du Sud, 270.000 pour l'Europe orientale et Asie centrale, 140.000 pour l'Amérique Amérique latine, 43000 en Amérique du Nord et 22 000 en Europe occidentale[42]. Le problème lié au VIH / SIDA dans les pays développés est désormais représentée principalement par une atténuation progressive dangereuse de la perception du risque dans la communauté: le sida est plus perçue comme une situation d'urgence et l'attention des médias, des institutions et de la communauté elle-même la science a progressivement effondré.

La mort du SIDA est considéré comme un événement exceptionnel, et est systématiquement sous-estimé le risque de contagion, en particulier chez les jeunes, qui viennent au rendez-vous avec la première expérience sexuelle sans les connaissances, et la population ultraquarantenne, principalement des immigrants. Les conséquences de cet état est lu dans le nombre constant d'infections, qui est stabilisée et se poursuit sans relâche (en particulier pour les transmissions sexuelles), et au stade tardif de la maladie à laquelle arrive une tranche de plus en plus grand nombre de personnes sans méfiance de leur infection. Entre 40 et 50% du VIH + ils découvrent qu'ils soient que la première infection opportuniste, après avoir été pendant des mois ou des années sources possibles de contamination et quand ils ne peuvent désormais plus profiter des avantages d'un diagnostic précoce, ce qui nécessite un traitement thérapeutique plus difficile[1].

La Conférence mondiale sur Washington (23-26 Juillet 2012) mis en évidence avant tout le problème de l'accès aux médicaments dans les pays moins riches, qui montrent des progrès encourageants dans ce sens: aujourd'hui, il y a environ 8 millions de personnes séropositives en Afrique subsaharienne qui ont accès à un traitement antirétroviral[43]. La Conférence mondiale tenue à Melbourne en Juillet 2014 présenté, en particulier, les caractéristiques uniques du VIH dans la région Asie-Pacifique[44].

en Italie

En Italie, comme ailleurs dans le monde occidental, l'infection par le VIH a été transformé à partir épidémie (Avec un pic endémique atteint au début des années 80, avec environ 18 000 nouvelles infections par an) à endémique. Les nouvelles infections par an est stabilisée à environ 3500-4000[42], un chiffre qui montre une légère baisse seulement parmi les consommateurs de drogues par injection, alors qu'il reste constant entre les hommes hétérosexuels et homosexuels. En 2010, de nouveaux cas ont été de 5,5 par 100 000 habitants, avec une incidence accrue dans le centre nord et moins dans le sud et dans les îles[45].

Dans les problèmes de contagion particulier chez les résidents étrangers une plus grande proportion (une infection des trois, 20 nouveaux cas pour 100.000 résidents étrangers)[45]. relations sexuelles non protégées est l'origine de 80,7% de tous les rapports (49,8% hétérosexuelle, homosexuelle 30,9%), l'âge moyen des personnes qui découvrent l'infection est de 39 ans pour les hommes et 35 pour les femmes, parmi lesquels plus d'un tiers des avis seulement à une maladie de stade avancé. Pour cette dernière fin appartiennent pour la plupart des personnes âgées de plus de 40, la plupart hétérosexuels, et plus souvent étrangers[45]. Les estimations européennes parlent d'un séropositif sur quatre ne sait pas[45].

La tendance observée au cours des dix dernières années concernent principalement:

  • l'augmentation des infections contractées par des rapports sexuels
  • la diminution de nouveaux cas d'infection par la consommation de substances par injection
  • l'augmentation des cas chez les résidents étrangers
  • la diminution de l'infection chez les femmes
  • l'âge moyen a augmenté et de nouvelles infections chez les personnes de plus de 50 ans[45]. Il a également augmenté le pourcentage de nouvelles infections de moins de 25[46]

Parmi les symptômes qui ont conduit au diagnostic du sida a diminué la candidose poumon ou de l'œsophage et ont augmenté lymphomes[45].

environ 64 000 ont été signalés depuis 1982 en Italie cas de SIDA, avec près de 40 000 décès (2010)[45], les personnes vivant avec le VIH est estimé à 130-140000 (2006): Il n'est pas obligatoire de leurs rapports par les provinces et les régions (les estimations sont basées sur des modèles de ONUSIDA), Alors qu'il est obligatoire de cas de SIDA épanouies[1].

notes

  1. ^ à b c et fa g h la j k l m n ou Le livre de l'année 2007 de Treccani.it.
  2. ^ R.J. Biggar, M. Melbye, L. Kestens et al., Séroépidémiologie d'anticorps HTLV-III dans une population éloignée du Zaïre Est, "Br.Med.J.", 290, le 16 Mars 1985 808-810. (Biggar R.J., P.L. Gigase, M. Melbye, L. Kestens, post-scriptum Sarin, Bodner AJ, P. Demedts, W. J. Stevens, L. Paluku, Delacollette C. et al., ELISA la réactivité des anticorps HTLV rétroviral associé à des complexes de lutte contre le paludisme et immunitaire chez les Africains en bonne santé, "Lancet", 2 (8454), le 7 Septembre 1985 520-523 et R.J. Biggar, Possible association non spécifique entre le paludisme et HTLV-III / LAV, "N.Engl.J.Med." 15 (7), le 14 Août 1986, 457-458). (D.B. Hrdy, Les pratiques culturelles contribuant à la transmission du virus de l'immunodéficience humaine en Afrique, "Rev.Infect.Dis.", 9 (6), 12 Novembre, 1987, 1109-1119).
  3. ^ Zhu, T., Korber, B. T., Nahmias, A. J., Hooper, E., Sharp, P. M. et moi, D. D., Un VIH-1 africaine séquence de 1959 et implications pour l'origine de l'épidémie, en nature, vol. 391, nº 6667, 1998, pp. 594-7, bibcode:1998Natur.391..594Z, DOI:10.1038 / 35400, PMID 9468138.
  4. ^ Michael Worobey, Marlea Gemmel, Dirk E. Teuwen, Tamara Haselkorn, Kevin Kunstman, Michael Bunce, Jean-Jacques Muyembe, Jean-Marie M. Kabongo et Raphaël M. Kalengayi, La preuve directe de la grande diversité du VIH-1 à Kinshasa en 1960, en nature, vol. 455, nº 7213, 2008, pp. 661-4, bibcode:2008Natur.455..661W, DOI:10.1038 / nature07390, PMID 18833279.
  5. ^ à b c et SIDA Histoire de Medicitalia.it
  6. ^ Kalish ML, Wolfe ND, Ndongmo CD, McNicholl J, Robbins KE , M Aidoo, PN Fonjungo, G et C Alemnji Zeh, chasseurs centrafricains exposés au virus de l'immunodéficience simienne, en Emerg Infect Dis, vol. 11, nº 12, 2005, pp. 1928-1930, DOI:10,3201 / eid1112.050394, PMID 16485481.
  7. ^ à b c et fa g h la j k Univers du corps (1999) de Treccani.it.
  8. ^ Curtis T, L'origine du SIDA, en Rolling Stone, nº 626, 1992, pp. 54-59, 61, 106, 108. Récupéré 10 Mars, 2008 (Déposé par 'URL d'origine 17 février 2008).
  9. ^ Robin A. Weiss, "Facteurs naturels et iatrogènes dans la transmission du virus de l'immunodéficience humaine," Philosophical Transactions de la Royal Society de Londres. Série B: Sciences biologiques 356 (1410), non. 1410 (2001), la page 947-953
  10. ^ Worobey M, M Gemmel, Teuwen DE, et al, La preuve directe de la grande diversité du VIH-1 à Kinshasa en 1960, en nature, vol. 455, nº 7213, Octobre 2008, p. 661-4, DOI:10.1038 / nature07390, PMID 18833279.
  11. ^ nouvelles, africa.reuters.com. Récupéré le 5 Octobre, 2008.
  12. ^ Korber B, M Muldoon, J Theiler, et al, Timing l'ancêtre des souches pandémiques VIH-1, en science, vol. 288, nº 5472, 2000, pp. 1789-1796, DOI:10.1126 / science.288.5472.1789, PMID 10846155.
  13. ^ Salemi M, K Tondeuse à gazon, Salle WW, et al, Rencontre l'ancêtre commun de VIScpz et VIH-1 groupe M et l'origine des sous-types du VIH-1 en utilisant une nouvelle méthode pour découvrir l'évolution moléculaire comme l'horloge, en FASEB J., vol. 15, n ° 2, 2001, p. 276-8, PMID 11156935.
  14. ^ PM de Sharp, E Bailes, Chaudhuri RR, Rodenburg CM, Santiago MO, Hahn BH, Les origines du virus du syndrome de l'immunodéficience acquise: où et quand?, en Philos. Trans. R. Soc. Lond., B, Biol. Sci., vol. 356, nº 1410, 2001, pp. 867-76, DOI:10.1098 / rstb.2001.0863, PMID 11405934.
  15. ^ Reconstruit l'histoire des origines et la propagation du VIH
  16. ^ Il est l'indice boom d'autres maladies vénériennes dans ces années, voir. corps univers (1999).
  17. ^ à b c et fa g h la j k l m n ou p q r s t u v w x y z aa ab ac à ae af ag ha L'épicentre de l'épidémie de SIDA sur l'histoire, le site du Centre national d'épidémiologie, de surveillance et de promotion de la santé
  18. ^ SIDA dans l'Encyclopédie des enfants (2005)
  19. ^ à b c et Vingt ans du SIDA sur le site Nova3
  20. ^ Dina fine Maron, Nouveau VIH Preuve génétique dissipe le mythe « patient zéro », en Scientific American.
  21. ^ Sida au Canada
  22. ^ SIDA au Brésil
  23. ^ Bruno de Michelis, Remo Modica, George King et al.: Traité de odontostomatologie clinique, Turin 1992, troisième édition
  24. ^ Centers for Disease Control (CDC), infections opportunistes et le sarcome de Kaposi chez les Haïtiens aux États-Unis, en MMWR Morb. Mortal. Wkly. Représentant, vol. 31, nº 26, Juillet 1982, pp. 353-4, 360-1, PMID 6811853.
  25. ^ Un article sur le sujet
  26. ^ 22 mai 1984, un article sur l'archive de Repubblica.it
  27. ^ S. Franceschi, L. dal Maso, La Vecchia C, Évolution de l'incidence du SIDA associés à la transfusion de produits sanguins et de sang en Europe et aux États-Unis, 1985-1993, "British Medical Journal", 1995, 311, p. 1534-1536.
  28. ^ son film Histoire des années 80 INTERDITE - L'amour au temps du sida, sur YouTube.
  29. ^ SIDA, le retard tragique de radioradicale.it
  30. ^ Andkronos
  31. ^ Amfar.org
  32. ^ Hommages à Arthur Ashe, en The Independent (Londres), le 8 Février 1993.
  33. ^ Anthony Eden, Nndb.com. Récupérée le 1er Novembre 2011.
  34. ^ BBC CE JOUR | 24 | 1991: géant du rock meurt, BBC Nouvelles, le 24 Novembre 1963 VACCINATION. Récupérée le 1er Novembre 2011.
  35. ^ Mon ASDI par Jean-Paul ARON (1925-1988)
  36. ^ Biographie sur le site officiel dédié à Pier Vittorio Tondelli
  37. ^ 4 avril 1992, article sur la mort de Giovanni Forti sur les archives Repubblica.it.
  38. ^ Club de Dallas Buyer
  39. ^ Journée mondiale du sida, le site officiel
  40. ^ La vidéo sur Youtube
  41. ^ (FR) biographique, NBA. Récupéré le 5 Janvier, 2012.
  42. ^ à b c données de 2006, voir Treccani.it
  43. ^ AIDS2012, Site officiel
  44. ^ Site officiel de la Conférence mondiale 2014
  45. ^ à b c et fa g Les données du ministère de la Santé publié pour la Journée mondiale du sida 2011.
  46. ^ le Ministère des documents de santé

bibliographie

  • M.D. Grmek, SIDA. Histoire d'une épidémie actuelle, Roma-Bari, Laterza, 1989.
  • S. Franceschi, L. dal Maso, La Vecchia C, Évolution de l'incidence du SIDA associés à la transfusion de produits sanguins et de sang en Europe et aux États-Unis, 1985-1993, British Medical Journal, 1995, n. 311.

Articles connexes

  • HIV, SIDA
  • La prévalence du VIH en Afrique
  • ruban rouge

liens externes




fiber_smart_record Activités Wiki:
Aidez-nous à améliorer Wikipedia!
aller