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Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.

en orthopédie prothèses sont des composants qui sont capables de remplacer en partie ou complètement un segment squelettique corps humain (Ex: un membre, un phalange) Les causes acquises comme un événement traumatique ou causes congénitales, la restauration de l'image et la fonctionnalité corps;

Ceux-ci sont divisés en esoprotesi (externe) et Endoprothèse (interne).

orthopédique Esoprotesi

Les esoprotesi sont des dispositifs médicaux, construits sur mesure par les prothésistes orthopédiques en utilisant la technologie traditionnelle et / ou systèmes CAD / CAM; Celles-ci ont la tâche de remplacer la morphologie et, en partie, la fonctionnalité d'une personne amputée d'un membre.

Ces dispositifs sont divisés, avec des caractéristiques très différentes, en:

  • prothèse membre supérieur
  • prothèse membre inférieur

Membre supérieur Prosthetics

Ce type de dispositif doit répondre principalement à des mécanismes fonctionnels complexes (ainsi que l'esthétique), en fait, ont intégré les prothèses des membres supérieurs, de plus en plus, des systèmes de provenance électronique, pour mener à bien, autant que possible, les opérations et la traction proches de celles d'un membre naturel.

Implants orthopédiques
amputée bilatérale supérieurs pour les patients prothèse de membre

Les prothèses des membres supérieurs sont divisés en:

  • esthétique du type traditionnel
  • esthétique de type modulaire (squelettique)
  • organe fonctionnel alimenté (cinématique)
  • fonctionnelle à l'énergie externe (puissanceénergie externe) ou mixte corps.


Prothèses des membres inférieurs

Les prothèses des membres inférieurs ont comme objectif fondamental de permettre à un sujet amputés ambulation.

Des études biomécaniques et Prenez garde cinématique pas permis le développement de composants communs du plus haut niveau pour un usage normal, et des journaux et des utilisations sportives ou même compétitif.

Les prothèses des membres inférieurs sont divisés en:

  • traditionnel
  • modulaires
Implants orthopédiques
Vieille publicité sur un journal hongrois, 1918

La prothèse traditionnelle est caractérisée par une structure de support rigide et des éléments d'articulation.

La prothèse modulaire est caractérisé par un type de support de structure de squelette, et des éléments d'assemblage, recouverts par un matériau en mousse élastique esthétisation. Ce dernier type utilise des composants (joints) Mécanique et / ou électronique qui est comporter de manière optimale en fonction des différentes phases de l'étape, à savoir permettre ou inhiber les mouvements de flexion-extension. Dans le cas du genou, cette fonctionnalité est obtenue en utilisant différents types de systèmes mécaniques, par exemple avec des systèmes de verrouillage, avec frein automatique, hydraulique ou pneumatique. Les derniers modèles intègrent deux ou plusieurs de ces caractéristiques fonctionnelles et sont donc appelés « multifonctions ». Ces dispositifs sont caractérisés par la capacité d'offrir des performances élevées en termes de sécurité et de dynamisme en même temps, contrairement aux genoux ne peuvent être obtenus monofonctionnels. A partir de 1998 sont disponibles sur le marché sophistiqué genou à commande électronique, qui a changé radicalement l'approche de la prothèse par les utilisateurs, car ces appareils, contrôlés en temps réel par un microprocesseur embarqué en eux, libèrent l'utilisateur du contrôle volontaire au lieu besoin avec des joints mécaniques, permettant l'économie d'énergie physique et la libération des ressources mentales avant absorbées par le contrôle constant de la marche. De plus, avec ces appareils, il est possible de descendre les escaliers, pentes raides et / ou rugueux en toute sécurité

Même le pied prothétique, un élément fondamental de la prothèse de membre inférieur, peut être largement classés en:

  • Rigide (pas d'articulation)
  • seul essieu articulé (avec articulation capable d'un mouvement en flexion-extension)
  • multi-axes d'articulation (articulation avec capable de mouvements dans les trois plans de l'espace)
  • Une restitution de l'énergie, généralement en fibre de carbone, léger et capable de faire varier les performances en fonction de la conception et la réactivité dynamique, adapté pour les jeunes mais aussi chez les personnes âgées, afin d'alléger la prothèse et d'intégrer la capacité d'énergie réduite utilisateurs.


Les prothèses sont identifiées en fonction du niveau d'amputation ou d'une pathologie congénitale ou acquise à partir de l'extrémité distale du membre, la souche (par exemple: amputation « transtibial » de la jambe; amputation « transfémoral » de la cuisse).

Ces appareils, en Italie sont remboursés par ordonnance préalable du public de soins de santé, mais seulement dans les versions équipés de la fonctionnalité moyenne à faible.

Implants orthopédiques

Les composants sont endoprothèses remplacement des joints ou des parties de leur implant exclusivement chirurgicale qui retournent la fonction articulaire. La chirurgie orthopédique a à sa disposition plusieurs endoprothèses conçu pour remplacer plusieurs composants du squelette (genou, hanche, la colonne vertébrale, etc.), chacun de ces reflète autant que possible la morphologie et surtout la fonctionnalité de la partie qui remplacera.

Le endoprothèses de la hanche peut être:

  • Endoprothèse partielle: le remplacement partiel ou chirurgicalement la partie fémorale ou acétabulaire avec un composant prothétique qui interface avec le composant naturel.
  • Prothèse totale (arthroplastie): elle supprime la partie proximale de os de la cuisse et tasse puis avec des techniques chirurgicales appropriées par le remplacement de ces composants avec deux Endoprothèse cotyloïdienne différent (+) fémoral de

Une autre distinction peut être faite entre intervention de prothèse cimentée et non cimentée. La prothèse applicable aux patients en bon état de santé ne soit pas cimenté, seule la pression fixe de sorte qu'ils soient les phases biologiques de l'ostéointégration, facilitée par les matériaux avec lesquels il est revêtu ou produite directement la prothèse, pour déposer de soudage « » finale. Toutefois, la prothèse cémenté, est réalisée par l'insertion d'une couche de ciment comme un agent de liaison entre l'os et l'insert prothétique à appliquer, où les conditions de l'os du patient (en raison de l'âge ou la maladie), ne garantissent pas la stabilité correcte. Le choix entre les possibilités des pièces de frottement des matériaux (insert tête / acétabulaire) à utiliser, est effectuée par le personnel chirurgical en fonction des caractéristiques du sujet: l'âge, l'espérance de vie, l'emploi, etc. Une seconde de ces caractéristiques va opter pour la solution la plus appropriée retenue (céramique / céramique, métal / métal, métal / polyéthylène).

La prothèse de genou peut être:

  • Unicompartimentale: est remplace chirurgicalement la partie médiale ou latérale du fémur distal et du tibia proximal de la remplacer par la prothèse appropriée de matériau métallique ou céramique qui articulent sur une entretoise spéciale (ou insert) généralement en polyéthylène.

En prothèse unicompartimentale ils ne sont pas retirés antérieur et ligament croisé postérieur;.

  • Prothèse totale (arthroplastie): remplacement de l'articulation par voie chirurgicale entier, le fémur distal, le tibia proximal, et ménisques, avec des implants en métal ou en matière céramique qui articulent sur une entretoise spéciale (ou insert) généralement en polyéthylène.

En arthroplastie totale du genou pour l'élimination du ligament croisé antérieur, et la possibilité de conserver le ligament croisé postérieur ou moins, en fonction du type de prothèse utilisé CR (rémanent croisé) ou PS (postérieur stabilisé).

Articles connexes

liens externes