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Remarque disambigua.svg homonymie - Si vous êtes à la recherche d'autres utilisations, voir Épidémie (désambiguïsation).

il définit épidémie (à partir de grec ἐπί + δήμος, éclairé:. au-dessus du peuple sur le peuple) la propagation d'une maladie, généralement un maladie infectieuse, elle affecte presque simultanément une communauté d'individus, ou à une date population humain, avec un étalement bien définie dans l'espace et le temps, ayant la même origine.

Parce que dans une population donnée chaque année, il est prévu l'apparition d'un certain nombre d'événements morbides, épidémie implique un certain nombre de cas excès par rapport aux valeurs attendues pour cette communauté, et en fonction de l'expérience et le nombre de cas historiques de morbidité.[1]

Comme on peut le voir de ce qui précède, le concept de l'épidémie ne se réfère pas à un nombre minimal de cas, mais simplement à un excès par rapport aux cas prévus. Cela signifie aussi, en face d'une maladie vraiment nouvelle pour une population donnée, même un très petit nombre de cas peut être considérée comme importante épidémie. Tel est le cas, par exemple, des épidémies limitées à deux personnes ou plus, dans la famille ou une petite communauté.

description

Les épidémiologistes considèrent souvent le terme comme synonyme de flambée épidémique, mais le public a tendance à percevoir ce concept comme plus grave et sérieux par rapport à la notion d'épidémie, une application plus locale considérée.

Les foyers de certaines maladies infectieuses sont généralement causés par un changement de l'écologie de la population qui est affectée (par exemple, une augmentation du stress ou de l'augmentation de la densité d'une espèce de support), une variation génétique dans le parasite de la population ou de l'introduction d'une nouvelle parasite qui affecte une population hôte (soit en raison d'une migration de parasites que l'hôte d'un mouvement parasite dans les zones de densité plus élevée). En général, une épidémie se produit lorsque l'immunité de la population hôte vers le parasite est soudainement réduite au-dessous de la limite qui permet un équilibre endémique et le seuil de transmission doit être dépassée.

Une épidémie peut se limiter à une zone donnée; Cependant, si l'épidémie se propage à d'autres pays ou continents et affecte un nombre considérable de personnes, il est plus correctement défini le terme pandémie. Les autorités sanitaires avant de pouvoir déclarer l'existence d'une épidémie doit avoir à l'esprit le taux d'incidence de cette maladie, limitée à cette population spécifique: cette ampleur est la valeur de référence « normale ».

Pour qu'elle devienne une épidémie, il est nécessaire que le processus de contagion parmi les personnes touchées, il est assez facile. Cependant, il est difficile pour une épidémie cesse, parce que la bactérie ou virus qui a déclenché pourrait évoluer au fil du temps afin d'obtenir invulnérabilité contre la drogue qui ont déjà contrariés. Si les personnes touchées sont des animaux, l'épidémie est appelée « épidémie ».

Elle se distingue de 'endémique, ce qui indique la présence stable et constante, dans une population ou sur un territoire donné, l'agent responsable de la maladie, qui circule donnant lieu à un certain nombre de cas, plus ou moins élevés, mais sensiblement stable dans un délai donné .
Il diffère également de pandémie, un terme qui indique la tendance d'une maladie épidémique notamment de se propager au-delà des frontières d'un Etat, la propagation à travers les continents et qui touche la plupart des régions du monde, avec un nombre élevé de cas de maladie.

Causes

Il y a beaucoup de changements qui peuvent survenir dans un agent infectieux, comme pour favoriser l'apparition d'une épidémie. Ceux-ci comprennent:

  • Augmentation de la virulence de l'agent infectieux
  • Apparition de l'agent infectieux dans une population, auparavant jamais affecté par sa présence
  • Les changements dans la sensibilité aux agents infectieux.

Une maladie épidémique n'a pas besoin d'être nécessairement contagieuse,[1] et le terme a été utilisé, entre autres, la fièvre Virus du Nil occidental[1] et épidémie obésité.[2]

Parmi les conditions qui impliquent l'apparition soudaine d'une épidémie, il y a la disponibilité des stocks d'aliments contaminés, tels que l'eau potable infecté par certaines bactéries, et la migration de certaines populations animales, telles que rats ou moustiques, qui peut servir transporteurs des maladies.[3] Certaines épidémies se produisent de préférence dans certaines saisons est le cas, par exemple, la coqueluche, dont le pic d'incidence a été enregistrée au printemps. Cependant, la rougeole, se caractérise par deux pics épidémiques, un en hiver et un en Mars. L 'influence, la rhume commun, et d'autres infections des voies respiratoires supérieures, telles que la pharyngite ou pharyngo-amygdalite, Ils se produisent surtout en hiver.

Épidémies sont également soumis à d'autres variables. L'une des plus importantes concerne le nombre de personnes touchées dans la première épidémie de l'épisode, et le nombre de ceux qui meurent dans les épidémies ultérieures. Tend, à la variabilité évidente selon les cas, il a été noté que la gravité des épidémies subséquentes augmente et diminue en intensité, dans une période qui est généralement entre cinq et dix ans.

types

Éclosion de source commune

Dans une épidémie d'origine commune, toutes les personnes concernées ont été exposés à un agent commun. Si l'exposition est singulier et toutes les personnes touchées développent la maladie après une seule exposition et une période d'incubation, il est possible de définir une épidémie commune du point d'origine. Si l'exposition est continue ou variable, elle peut être définie comme une épidémie continue ou intermittente, respectivement.

épidémie propagée

Dans une épidémie propagée, la maladie se propage de personne à personne. Les personnes atteintes peuvent à leur tour devenir des réservoirs indépendants, et par conséquent conduire à une plus grande exposition.

En pratique, il montre combien les épidémies ont des caractéristiques des deux types ci-dessus. Par exemple, après une exposition à une source commune, vous pouvez rencontrer un écart d'une personne à secondaire. Il est également possible que les porteurs environnementaux peuvent se propager l'agent d'une maladie qui est transmise des animaux aux humains (zoonoses).

tendance

épidémie
l'épidémie choléra à Londres en 1854, il a été étudié par John Snow, qui a créé cette carte et étude épidémiologique connexes. Les points indiquent les cas de décès, traverse les puits dont les malades avaient consommé de l'alcool.

L'étude de la chronologie des cas de la maladie dans la communauté des individus où elle développe une épidémie fournit beaucoup d'informations sur l'origine et la façon dont elle a tendance à se propager l'infection. À titre d'exemple, nous considérons comme une maladie qui se développe lentement et progressivement étendue sur une période de plusieurs mois ou années. Une tendance similaire est assez indicative d'une contagion interpersonnelle par contact direct comme dans le cas de certaines maladies vénériennes.

A l'inverse, une diffusion extrêmement rapide et progressive à l'épidémie rapide épuisée en quelques semaines ou quelques mois pose pour une transmission beaucoup plus efficace, par exemple par voie aérienne, comme cela se produit dans le cas de nombreuses infections aiguës des voies respiratoires).

Si l'épidémie a absolument émoussé, avec un certain nombre de cas indicatifs d'une épidémie explosive, il faut penser que la plupart des gens sont exposés simultanément à des résultats d'infection. Typiquement, le dernier cas peut se produire lorsque le véhicule de l'infection est constituée par de la nourriture ou de l'eau contaminée.

Si une épidémie est d'origine hydrique (pensez par exemple aux épidémies de la fièvre typhoïde liés à la pollution de l'eau potable) étude sur une carte topographique des points dans les différents qui ont eu lieu les cas de la maladie (carte des points) Permet d'observer comment la majorité des cas sont distribués en correspondance avec une branche particulière de l'aqueduc, la principale source de l'infection.

Emblématique à cet égard, le cas de épidémie de choléra dans Broad Street, à Londres, en 1854, probablement l'un de l'épidémie la plus terrible choléra qui ont jamais eu lieu dans Royaume-Uni au XIXe siècle.[4][5]

Selon certains auteurs l'étude géographique de la propagation d'une épidémie, et sur l'exploration des points de la carte, il appartient à une branche d'épidémiologie définie comme épidémiologie géographique. [6]

notes

  1. ^ à b c MS. Vert, T. Swartz; E. Mayshar; B. Lev; A. Leventhal; PE. Slater; J. Shemer, Lorsqu'une épidémie est une épidémie?, en Isr Med Assoc J, vol. 4, numéro 1, Janvier 2002, p. 3-6, PMID 11802306.
  2. ^ PM. Martin E. Martin-Granel, évolution 2500 ans de l'épidémie à long terme., en Emerg Infect Dis, vol. 12, nº 6, juin 2006, pp. 976-80, PMID 16707055.
  3. ^ BE. Persson, [Etude Épidémies dans l'histoire]., en Sydsven Medicinhist Sallsk Arsskr, vol. 31, 1994, pp. 91-117, PMID 11640411.
  4. ^ N. Paneth, J. Neige, Évaluation des contributions de John Snow, à l'épidémiologie: 150 ans après le retrait de la poignée de la pompe large de la rue., en épidémiologie, vol. 15, nº 5, Septembre 2004, p. 514-6, PMID 15308944.
  5. ^ JS. Buechner, H. Constantine; A. Gjelsvik; J. neige, John Snow, et la pompe de Broad Street: 150 ans d'épidémiologie., en Med Santé R I, vol. 87, nº 10, octobre 2004 pp. 314-5, PMID 15559385.
  6. ^ SW. Newsom, J. neige; H. Whitehead, Pionniers dans le contrôle de l'infection: John Snow, Henry Whitehead, la pompe de Broad Street, et les débuts de l'épidémiologie géographique., en J Hosp Infect, vol. 64, nº 3, novembre 2006, pp. 210-6, DOI:10.1016 / j.jhin.2006.05.020, PMID 16891036.

bibliographie

  • Stefan Cunha Ujvar "Histoire de Épidémies« Éditeur Odoya, 2011

Articles connexes

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liens externes

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