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avertissement
Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.
Fundoplicature Nissen-Rossetti
intervention chirurgicale Nissen fundoplication.png
La technique chirurgicale, la simplification
type Abdominale ou laparotomie laparascopica
anesthésie général
indications  · GERD
 · Restaurer continence cardia post-myomectomie
complications possibles  · dysphagie
 · achalasie
 · dumping syndrome[1]

la Nissen-Rossetti est un chirurgie pratiquée afin d'éviter reflux matériau acide à partir de estomac versœsophage.

la maladie de reflux gastro- Elle est causée par un mauvais fonctionnement du sphincter oesophagien inférieur, par un ralentissement de la vidange gastrique, par une augmentation de 'acidité gastrique, ou une combinaison de ces mécanismes.

La plupart des patients maladie de reflux gastro- Elle est actuellement traitée avec des médicaments les inhibiteurs de la pompe à protons, comme oméprazole ou pantoprazole, celle-ci disponible en pharmacie aussi sans ordonnance. Ils sont également utiles dans ces cas antiacides, la prokinetic ou antagonistes récepteurs H2 pour 'histamine (Tel que ranitidine etc.).

Dans les cas où le traitement médical a été contre-indiqué ou autrement inefficaces, le traitement chirurgical empêche le reflux dans l'oesophage par plicature du fundus gastrique autour de l'oesophage inférieur et suture in situ. Cela conduit à une augmentation de la pression dans la pente sphincter oesophagien, avec une amélioration des symptômes.

histoire

Rudolph Nissen a été le premier à utiliser cette technique en 1955 et a publié les résultats de l'année suivante. En 1961, à la place, il publie tous les détails de la procédure.

indications

Il est utilisé pour traiter:

  • Reflux gastro-œsophagien
  • hernie hiatale

intervention

Aujourd'hui fundoplicature est presque exclusivement réalisée par laparoscopique, alors que jusqu'à il y a quelques années vous avez effectué une laparotomie médiane Xifo ombilical et moins fréquemment consulté pour l'œsophage thoracique par (dans le cas par exemple de obésité sévère). Les deux techniques ont beaucoup de travail et nécessaire très long temps de réponse.

Parmi les différentes formes de fundoplicature (autres Toupet sont les deuxième et deuxième Belsey Mark IV), la Nissen-Rossetti est le plus utilisé.

complications

Parmi les complications qui surviennent après la chirurgie:

De plus, récurrences Ils se sont élevés à 10%.

notes

  1. ^ Waring JP, complications Postfundoplication. Prévention et gestion, en Gastroenterol. Clin. Nord Am., vol. 28, nº 4, 1999, pp. 1007-1019, viii-ix, DOI:10.1016 / S0889-8553 (05) 70102-3, PMID 10695014.

bibliographie

  • Les progrès cliniques. Aa.vv. Piccin, 1982. ISSN 0393-764X

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