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avertissement
Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.
cathéter veineux central
Un kit de cathéter veineux central

la un cathéter veineux central (CVC) Est un examen médical utilisé principalement dans les départements de soins intensifs pour perfusion de liquides, administration médicaments par voie intraveineuse, mais aussi nutrition parentérale.Il existe deux catégories de cathéters veineux centraux: Tunneled et non Tunneled. Le premier ne sont pas insérés directement dans le récipient, mais le cathéter est glissé sous-cutanée (tunnel), puis inséré dans secondes vaso.I sont insérés directement dans le récipient dans lequel vous voulez placer le cathéter au moyen d'un guide.

description

Il se compose de longueur variable d'environ 20 centimètres cathéter d'un diamètre de quelques millimètres de manière distale qui est insérée dans un veine central (clavière, jugulaires internes, fémoral). L'insertion dans la veine sous-clavière est une méthode obsolète car elle conduirait à une sténose du tronc brachial-céphalique.
Dans la partie proximale du cathéter (la partie qui reste à l'extérieur du peau) Sont disposés une ou plusieurs voies d'accès pour permettre la connexion avec l'injection de principes; ces voies ont généralement une lumière différenciée entre eux et sont indépendants les uns des autres. Les lumières ont généralement une section différenciée (jauge) et en fonction du nombre peut également avoir des formes et des sorties, aussi les cathéters veineux centraux peuvent dans certains cas être enrichi avec de l'argent, pour contrôler la flore microbienne[1].

placement

Le cathéter veineux central est appliqué dans l'environnement stérile; actuellement il préfère la technique echoguided en anesthésie locale si le patient est conscient.
La procédure d'insertion a la durée moyenne d'environ 40 à 60 minutes, plus le temps nécessaire à la préparation du champ stérile. Le cathéter veineux central ne nécessite pas nécessairement un contrôle aux rayons X pour le positionnement correct se produit dans la jonction auriculo-caval, en fait, il existe des alternatives techniques telles que la technique de l'ECG qui implique la surveillance ECG intracardiaque de placement de pointe résultant plus fiable et d'éviter rentable cependant, les inconvénients pour le patient de la radiographie.[2]

gestion

La gestion de l'accès veineux central peut également être fait à la maison, en accordant une attention au point d'insertion. Les complications les plus fréquentes sont les infections, cela peut se produire avec: rougeur de la peau marginalement au point d'insertion, la matière évidente purulent, zone douloureuse, la flambée de la température du corps.
Pour la gestion de la maison doit être disponible gants stériles et de la gaze, du sérum physiologique, chlorhexidine antiseptique à 2%, patchs transparents pour couvrir à la fois le point d'insertion du cryptogramme, à la fois le papillon de fixation du cryptogramme à la peau.

Le renouvellement de habillage est recommandé toutes les 48-72 heures plâtre poreux ou 5/7 jours avec le patch de matière plastique transparente, et en tout cas chaque fois que le point d'insertion apparaisse sale ou humide.

Dans le cas où il n'y a pas besoin de suspendre l'utilisation d'une rue, il doit être rincée avec l'infusion de l'héparine sodique (purifiée à partir d'EDTA) avec des concentrations allant de 50 I.U. par ml à 250 U.I. par ml.

variantes

cathéter veineux central
PICC

Del système CVC, il existe plusieurs variantes, parmi lesquelles on peut citer:

  • PICC (Insertion périphérique cathéters centraux) cathéters centraux insertion périphérique, comme dans le CVC la pointe est positionnée à proximité de la jonction de câble-auriculaire, mais l'insertion se produit généralement à partir de la veine dans le bras (veine basilique, veine brachiale, veine céphalique)[3]. Le cathéter PICC peut être placé soit par le personnel médical des deux infirmières à condition que les deux sont correctement formés.
  • cathéters centraux partiellement implantable.
  • Type de cathéter central totalement implantable Port-a-Cath, ou un CVC avec réservoir complètement implanté par voie sous- cutanée.

notes

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liens externes