s
19 708 Pages

avertissement
Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.

L 'amineptine (Survector, Maneon) Il est un médicament antidépresseur et anxiolytique appartenant à la catégorie de les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la dopamine, dont il est actuellement le seul agent de la classe approuvé pour usage médical.[1]

Il est chimiquement lié à antidépresseurs tricycliques mais ne partage pas les caractéristiques pharmacologiques pour ce qui est généralement collectées parmi antidépresseurs atypiques.

De la version en 1978 en France, il a été largement utilisé depuis plusieurs décennies en Italie où il est venu pour représenter plus de 10% de toutes les ventes d'anti-dépresseurs.[2] Tout en présentant une efficacité comparable à d'autres tricycliques (ou plus pour certains sous-types de troubles dépressifs tels que la dysthymie, le désordre et les dépressions mélancoliques amotivationnel et généralement atypiques, ou certains symptômes tels que le déficit de l'attention et le manque d'énergie)[3][4] Il a été retiré du marché en Italie et dans d'autres pays européens en 1999 en raison de certains effets indésirables rares de la nature du foie et (faible) pour induire des abus potentiels et les espèces sensibles à la dépendance de tels comportements.[5][6]

Mécanisme d'action

Le amineptine inhibe la recapture de la dopamine et, dans une moindre mesure, celle du faiblement noradreanlina. À des doses plus élevées, il semble induire la libération sélective de la dopamine. Il a également faible affinité pour les récepteurs cholinergiques muscariniques et qui agit comme un antagoniste.

Il a plutôt courte demi-vie de 48 minutes, tandis que les métabolites (le principal est le dérivé amino heptanoïque 5) ont une demi-vie de 2,5 heures.

Il a été prescrit pour le démarrage des doses d'au moins 100 mg par jour jusqu'à la dose de 300 mg par jour.

efficacité

Dans plusieurs études, il a été prouvé l'efficacité du composé comme un antidépresseur. En particulier, il a été fait une étude multicentrique ouverte dans 32 centres visage italien pour déterminer leur efficacité: le composé, administré à des doses de 200 mg par jour pendant 40 jours, a été montré pour induire une amélioration rapide des symptômes (avant la fin de la première semaine, contrairement à d'autres antidépresseurs employant plusieurs semaines) dans la plupart des patients traités: en particulier, 76% des patients souffrant de dépression majeure et la dépression névrotique et dans 90% des patients atteints de dysthymie et la dépression psychotique. L'étude a confirmé la tolérance du médicament (clinique, biologique et cardio-vasculaires) et la faible incidence des effets secondaires.[7][8][9]

Contrairement à d'autres dopamine stimulants, amineptine ne semble pas causer de l'insomnie à haute fréquence au lieu de montrer une architecture de sommeil améliorée chez les patients traités. Il a été prouvé avoir des effets thérapeutiques pour déficit de l'attention et du trouble d'hyperactivité et de Parkinson.

Il a également été étudié pour disuassefazione et traitement de la dépendance aux amphétamines et à la cocaïne avec des résultats positifs.[10]

Effets secondaires

Le amineptine a une bonne tolérance, avec peu d'effets secondaires lors de la prise.[8][7] peut rarement causer de l'insomnie, l'irritabilité, augmentation des transaminases et des paramètres hépatiques. Chez certains sujets, en particulier lorsqu'ils sont pris à des doses élevées et pendant une longue période, il peut obtenir une dépendance.

En raison de sa tolérance élevée, comparable ou plus selon certains auteurs à SSRI à cause des quelques événements parallèles, peut être recommandé comme traitement de première ligne pour les troubles dépressifs appropriés et l'anxiété.

Rarement, cependant, peut se produire même graves effets néfastes qui ont décrété le retrait comme:

  • Hépatite cytolytique ou cholestatique, pancréatite: a tendance à se produire en général dans les 30 premiers jours de prise et régressant à l'arrêt du traitement. On croit être une réaction allergique au composé.[11][12][13]
  • acné sévère: trouble de grade acné sévère ou très sévère résistante au traitement avec (comme l'isotrétinoïne) est survenue chez les patients qui ont de fortes doses du composé, même supérieure à celle recommandée.[14][15][16]
  • L'abus et de la dépendance: que d'autres antidépresseurs (par exemple SSRI / SNRI), amineptine peut provoquer des symptômes de sevrage tels que l'anxiété et de l'agitation qui nécessitant ainsi une lente diminution de la posologie. Ils ont été signalés des cas d'abus amineptine (jusqu'à 12 grammes par jour) en raison de ses effets stimulants.[17][18]

notes

  1. ^ J. -M Vaugeois, A. T Corera et A Deslandes, Bien que Chimiquement liés à amineptine, le Antidépresseur tianeptine est pas un Dopamine Uptake Inhibiteur, en Pharmacologie biochimie et comportement, vol. 63, nº 2, 1 Juin 1999, p. 285-290, DOI:10.1016 / S0091-3057 (98) 00242-1. Récupéré le 18 mai 2017.
  2. ^ fabrication amineptine, sur www.amineptine.com. Récupéré le 18 mai 2017.
  3. ^ Yeciel Levkovitz, Enrico Tedeschini et George I. Papakostas, L'efficacité des antidépresseurs pour dysthymie: une méta-analyse des essais randomisés contrôlés contre placebo, en Journal of Clinical Psychiatry, vol. 72, nº 4, 1 Avril 2011, pp. 509-514, DOI:10,4088 / JCP.09m05949blu. Récupéré le 18 mai 2017.
  4. ^ L. Rampello, G. et R. Nicoletti Raffaele, hypothèse dopaminergique pour la dépression retardée: un profil de symptôme pour prédire les réponses thérapeutiques, en Acta Scandinavica Psychiatrica, vol. 84, nº 6, 1 Décembre 1991, p. 552-554. Récupéré le 18 mai 2017.
  5. ^ FogliettoIllustrativo.net, Survector 100 * 20cpr 100mg Code notice: 024 792 018, en FogliettoIllustrativo.Net. Récupéré le 18 mai 2017.
  6. ^ journal officiel, sur www.gazzettaufficiale.it. Récupéré le 18 mai 2017.
  7. ^ à b D. Kemali, Une étude italienne multicentrique de amineptine (Survector 100), en neuropharmacologie clinique, 12 Suppl 2, 1989, pp. S41-50. Récupéré le 18 mai 2017.
  8. ^ à b P. van Amerongen, essai clinique en double aveugle de l'action antidépresseur de amineptine, en Recherche et opinion médicale actuelle, vol. 6, No. 2, 1979, pp. 93-100, DOI:10,1185 / 03007997909109404. Récupéré le 18 mai 2017.
  9. ^ P. Van Amerongen, [Évaluation objective de l'efficacité de l'amineptine dans le traitement des états dépressifs graves en utilisant l'échelle de dépression de Hamilton], en le Encéphale, vol. 4, n ° 2, 1978, pp. 131-143. Récupéré le 18 mai 2017.
  10. ^ Les revues systématiques relatives aux mauvais traitements des troubles et / ou la dépendance aux psychostimulants, sur www.partecipasalute.it. Récupéré le 18 mai 2017.
  11. ^ (FR) Dominique Larrey et Georges Philippe Pageaux, prédisposition génétique à l'hépatotoxicité induite par le médicament, en Journal of Hepatology, vol. 26 1 Janvier 1997 DOI:10.1016 / S0168-8278 (97) 80492-8. Récupéré le 18 mai 2017.
  12. ^ Lazaros G. A., C. et G. V. Stavrinos Papatheodoridis, Amineptine induit des lésions hépatiques. Rapport de deux cas et brève revue de la littérature, en Hépato-gastroentérologie, vol. 43, nº 10, Juillet 1, 1996, p. 1015-1019. Récupéré le 18 mai 2017.
  13. ^ P. Bories, G. Pomier-Layrargues et J. P. Chotard, [Amineptine induite par l'hépatite cholestatique. 5 cas (l'auteur Trad)], en La Nouvelle Presse Medicale, vol. 9, nº 48, le 20 Décembre 1980, p. 3689-3692. Récupéré le 18 mai 2017.
  14. ^ (FR) P. Vexiau, Gourmel B. et R. Julien, ACNE TYPE DE GRAVES lésions provoquées par amineptine SURDOSE, en The Lancet, vol. 331, nº 8585, le 12 Mars 1988, DOI:10.1016 / S0140-6736 (88) 91373-6. Récupéré le 18 mai 2017.
  15. ^ V. Lévigne, M. et C. Mourier Faisant, [L'acné Monstrueux chez l'adulte. rôle inductrice du Survector?], en ANNALES de Et De vénéréologie Dermatologie, vol. 115, nº 11, 1988, pp. 1184-1185. Récupéré le 18 mai 2017.
  16. ^ C. Grupper, [Nouvelle acné iatrogène: L'acné causée par amineptine (Survector)], en ANNALES de Et De vénéréologie Dermatologie, vol. 115, nº 11, 1988, pp. 1174-1176. Récupéré le 18 mai 2017.
  17. ^ J. P. Blayac, D. Hillaire-Buys et H. Peyrière, [Pharmacovigilance de nouveaux antidépresseurs: évaluation des troubles neuro-psychocomportementales], en Therapie, vol. 52, nº 2, 1 Mars 1997, pp. 117-122. Récupéré le 18 mai 2017.
  18. ^ J. P. Blayac, D. Hillaire-Buys et H. Peyrière, [Pharmacovigilance de nouveaux antidépresseurs: évaluation des troubles neuro-psychocomportementales], en Therapie, vol. 52, nº 2, 1 Mars 1997, pp. 117-122. Récupéré le 18 mai 2017.