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phénytoïne
phénytoïne structure.svg
nom UICPA
5,5-difenilimidazolidina-2,4-dione
Caractéristiques principales
Formule moléculaire ou moléculaire C15H12N2OU2
masse moléculaire (u) 252 268 g / mol
CAS 57-41-0
Einecs 200-328-6
code ATC N03AB02
PubChem 1775
DrugBank DB00252
SOURIRES C1 = CC = C (C = C1) C2 (C (= O) NC (= O) N2) C3 = CC = CC = C3
données pharmacocinétiques
La demi-vie 6 - 24 heures
Consignes de sécurité
symboles de danger chimique
À long terme toxiques irritant
danger
phrases H 302 - 350 - 360
Conseils P 201 - 308 + 313 [1]

la phénytoïne, (Aussi appelé phénytoïne et dintoina) Il est drogue antiépileptique efficace dans la résolution crises tonico-cloniques et partielle. Cependant, il est totalement inefficace contre absences, qui peut même aggraver.

Mécanisme d'action

Phénytoïne stabilise les membranes neuronales en réduisant le flux de ions sodium dans les neurones de l'état réfractaire ou au cours de la dépolarisation, au cours de laquelle il réduit également l'entrée de ions football éliminant ainsi le téléchargement répétitif, à cause des attaques.

Pharmacocinétiques et pharmacodynamiques

administré par voie orale (Au lieu de l'état de mal épileptique est préférable à la voie intraveineuse), phénytoïne est absorbée lentement, puis rapidement distribuée dans l'organisme, lié à 'albumine plasma, pour atteindre des concentrations élevées dans système nerveux central. La majeure partie du médicament est métabolisé dans foie à partir du système d'hydroxylation hépatique, tandis qu'une partie mineure (5%) est excrétée inchangée dans le urine. A faibles doses, phénytoïne a 'demi-vie à 24 heures, mais avec l'augmentation de la dose administrée est de saturer rapidement le système d'hydroxylation hépatique, de sorte que même les plus petits incréments de la dose peuvent provoquer une augmentation considérable de la concentration plasmatique et les effets toxiques. Le médicament est déconseillé chez les enfants de moins de trois ans, et il est également important de ne pas interrompre brutalement le traitement. Chez les femmes dans un état de grossesse il est important de ne pas suspendre tout traitement pour éviter détresse fœtale en cas de crises maternelles et suivre les doses les plus faibles possibles pour éviter le syndrome de hydantoïne fœtale.

Phénytoïne est un médicament antiarythmique: Il est utilisé pour traiter troubles du rythme ventriculaire les insurgés étant ischémie myocardique, dans les arythmies cardiaques induites numérique et troubles du rythme ventriculaire chez les enfants.

effets secondaires

anomalies cérébelleux (nystagme, ataxie) nausée, vomi, hyperplasie gingivale (en particulier chez les enfants: régresse lentement après l'arrêt du médicament), anémie mégaloblastique (Par interférence avec la métabolisme de vitamine B12) confusion mentale, somnolence, hallucinations, polyurie (Par inhibition de la libération de hormone antidiurétique (ADH) hyperglycémie, glycosurie, hirsutisme, Le syndrome du fœtus hydantoïne (chez les nourrissons nés de mères qui ont pris le médicament grossesse)

interactions

  • chloramphénicol, dicoumarol, cimétidine, isoniazide et sulfamides: L'association avec la phénytoïne implique l'inhibition de la métabolisme hépatique dernière puis il comportandone une augmentation de la concentration plasmatique.
  • carbamazépine: Co-administration avec la phénytoïne augmente le métabolisme hépatique de celui-ci comportandone alors une diminution de la concentration plasmatique.
  • autres DAE, anticoagulants, les contraceptifs oraux, quinidine, doxycycline, ciclosporine, mexilétine, méthadone et lévodopa: L'administration concomitante avec la phénytoïne conduit à une augmentation du métabolisme de ces substances pour un système P-450 d'induction.
  • (xanthinesthéophylline, doxofylline, aminophylline): L'association avec la thérapie de phénytoïne implique une augmentation de la dégagement de ces substances et il réduit la demi-vie plasmatique

notes

  1. ^ Sigma-Aldrich; rev. de 17.10.2011

Articles connexes

  • antiépileptique
  • typique Absence
  • benzodiazépines
  • carbamates
  • épilepsie
  • Type d'épilepsie absence infantile
  • hydantoïne
  • Imminostilbeni
  • oxazolidinedione
  • succinimides

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