19 708 Pages

avertissement
Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.


polysulfate de pentosan
pentosan polysulfate.svg
Caractéristiques principales
Formule moléculaire ou moléculaire (C5H6Na2OU10S2)n
CAS 37300-21-3
code ATC C05BA04
G04BX15
QM01AX90
PubChem 37720
DrugBank DB00686
SOURIRES C1C (C (C (C (O1) OC2COC (C (C2OS (= O) (= O) O) OS (= O) (= O) O) O) OS (= O) (= O) O) OS (= O) (= O) O) O
données pharmacocinétiques
excrétion urine
Consignes de sécurité

la polysulfate de pentosan, dont il est souvent commercialisé sous forme de polysulfate de pentosan sodique, est un composé formé à partir d'un mélange de différentes substances, des polymères de β-1,4-xylose, typiquement sulfaté en position 2 ou 3. Le poids moyen de la molécule est variable entre 4000 et 6000. Le composé est utilisé en tant que drogue pour guérir thrombophlébite et thrombose veineuse superficielle, aiguë et chronique.

pharmacodynamique

Le polysulfate de pentosane est un composé héparinoïde Il équipé d'action anticoagulante et capable de stimuler fibrinolyse Physiologique. Il semble aussi avoir une activité antithrombotique et antiplaquettaire plaquettes et érythrocytaire, hypolipidémique et l'effet anti-inflammatoire.

utilisations cliniques

Le composé a été utilisé dans la prophylaxie et le traitement de diverses maladies thromboemboliques, même si elle est révélée moins efficace que l'héparine. Il a également trouvé une utilisation dans la cystite interstitielle, et ils ont prouvé leur efficacité dans diverses autres conditions et troubles, y compris la maladie de Creutzfeldt-Jakob. La pommade ainsi que pour le traitement des ulcères variqueux et thrombophlébite superficielle est également utilisé dans l'œdème de la nature post-thrombotique ou post-traumatique, dans les hématomes secondaires contusions et entorses, dans le traitement de hémorroïdes.

la cystite interstitielle

Le polysulfate de pentosane est utilisé dans les maladies inflammatoires de la vessie comme il semble augmenter l'effet protecteur de mucines dans la muqueuse de la vessie.[1][2] Certaines études contrôlées versus placebo ont abouti à la conclusion que le composé est réellement efficace dans le traitement de la douleur, l'urgence et la fréquence des mictions,[3][4][5] mais l'avantage par rapport au placebo est plutôt limitée.[6] Les effets bénéfiques ont tendance à perdre une signification statistique dans les 3-6 mois après le début du traitement, aussi qui ne touche qu'une minorité de patients.[7] Curieusement, il semble y avoir une petite sous-population de patients atteints de cystite interstitielle réfractaire ou sévère qui peut bénéficier d'un traitement à long terme avec cette molécule.[8]

Après radiothérapie cystite hémorragique

Le polysulfate de pentosane est également avérée sûre et efficace dans le contrôle de la cystite hémorragique de la radiothérapie, un effet défavorable secondaire à des traitements de radiothérapie quand ils sont irradiés directement tumeurs de la vessie, prostate ou des organes à côté de la vessie, tels que le 'utérus, la droit et col de l'utérus.[9][10][11][12] On a également signalé son utilité dans le contrôle de cystite hémorragique secondaire à la chimiothérapie chez les enfants subissant une transplantation de cellules souches.[13]

prostatite

Chez les patients souffrant de prostatite chronique ou le syndrome de douleur pelvienne chronique dans le mélange, pris par voie orale à une dose de 300 mg trois fois par jour, pendant une période de traitement de 4 mois, il semble pourrait conduire à une amélioration des symptômes de la douleur.[14][15][16]

la maladie de Creutzfeldt-Jakob (CJD)

Le polysulfate de pentosan a fait l'objet d'une attention en tant que médicament utilisé dans le traitement de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (CJD), par perfusion dans ventricule latéral la cerveau le patient.[17] À l'heure actuelle les expériences (et un peu sur un nombre limité de patients) il n'y a actuellement aucune preuve définitive de l'efficacité. En 2003, le ministère de la Santé du Royaume-Uni a émis un avis avec lequel il a maintenu qu'il n'y avait pas suffisamment d'informations pour considérer le médicament efficace et utile dans cette maladie, insistant sur le fait que plus d'études et d'essais ont été nécessaires.[18][19]

Contre-indications

Le composé est contre-indiqué chez les patients souffrant hypersensibilité à noter ingrédient actif, tous 'héparine, ou l'un de l'autre excipients contenue dans la formulation pharmaceutique. Il est également contre-indiqué saignement ou chez les patients atteints hémophilie et ulcère gastroduodénal. Il est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'accidents cérébro-vasculaires, et chez ceux qui ont un 'endocardite bactérienne subaiguë. Aussi ne recommande pas l'utilisation concomitante d'autres actions antiplaquettaire à des molécules (par exemple l 'l'acide acétylsalicylique, même à faibles doses).

doses thérapeutiques

Le polysulfate de pentosane peut être pris par voie orale, par voie topique ou parentereale ou être instillé dans la vessie. Les capsules sont normalement utilisées dans le cas d'une thrombophlébite superficielle aiguë. Chez l'adulte, l'attaque de la dose recommandée est égale à 100 mg (deux comprimés), trois fois par jour, jusqu'à une réponse thérapeutique adéquate. Dans la phase aiguë, il est possible de recourir à des flacons, par administration d'une ampoule par jour (100 mg), pendant au moins 1 semaine, puis en continuant avec 100 mg (deux comprimés), deux fois par jour, pendant 4 semaines de la période de traitement. Dans le cas de celui-ci est possible hématome post-thrombotique ou post-traumatique d'avoir recours à la formulation dans la pommade, en appliquant une légère couche du produit sur la peau affectée, 3-4 fois par jour, étalant légèrement pour former une couche mince. Le produit est absorbé en quelques minutes.

notes

  1. ^ VR Anderson, Perry CM, Polysulfate de pentosane: examen de son utilisation dans le soulagement de la douleur de la vessie ou d'inconfort dans la cystite interstitielle, en médicaments, vol. 66, nº 6, 2006, pp. 821-35, PMID 16706553.
  2. ^ Parsons CL, JJ Pollen, Anwar H, C Stauffer, Schmidt JD, L'activité antibactérienne de la surface de la vessie mucine dupliqué dans la vessie de lapin par glycosaminoglycane exogène (polysulfate de pentosane sodique), en Infect. Immun., vol. 27, nº 3, Mars 1980 pp. 876-81, PMC 550856, PMID 6155340. Récupéré 18 Octobre, 2014.
  3. ^ EL Davis, El Khoudary SR, Talbott EO, Davis J, Regan LJ, La sécurité et l'efficacité de l'utilisation de sodium et le polysulfate de pentosan intravésicale par voie orale pour la cystite interstitielle: un essai clinique randomisé en double aveugle, en J. Urol., vol. 179, numéro 1, Janvier 2008, p. 177-85, DOI:10.1016 / j.juro.2007.08.170, PMID 18001798.
  4. ^ Herrmann E, van Ophoven A, Re: Sécurité et efficacité de l'utilisation de sodium du polysulfate de pentosane intravésicale et orale pour la cystite interstitielle: un essai clinique randomisé en double aveugle: E. L. Davis, S. R. El Khoudary, E. O. Talbott, J. Davis et L. R. Regan J Urol 2008; 179: 177-185, en J. Urol., vol. 180, nº 6, Décembre 2008, p. 2718-9, DOI:10.1016 / j.juro.2008.08.055, PMID 18951574.
  5. ^ Henry RA, Re: La sécurité et l'efficacité de l'utilisation de sodium et le polysulfate de pentosan intravésicale par voie orale pour la cystite interstitielle: un essai clinique randomisé en double aveugle. E. L. Davis, S. R. El Khoudary, E. O. Talbott, J. L. et Davis J. Regan. J Urol 2008; 179: 177-185, en J. Urol., vol. 180, numéro 1, Juillet 2008, pp. 411-2; auteur réponse 412-3, DOI:10.1016 / j.juro.2008.03.071, PMID 18499155.
  6. ^ Hwang P, B Auclair, Beechinor D, Diment M, Einarson TR, L'efficacité du polysulfate de pentosane dans le traitement de la cystite interstitielle: une méta-analyse, en urologie, vol. 50, nº 1, Juillet 1997, pp. 39-43, DOI:10.1016 / S0090-4295 (97) 00110-6, PMID 9218016.
  7. ^ Aucun auteur mentionné, Pentosane pour la cystite interstitielle, en Lettre Médicale, vol. 39, nº 1002, Juin 1997, p. 56, PMID 9198728.
  8. ^ Jepsen JV, M Sall, Rhodes PR, Schmidt D, E Messing, Bruskewitz RC, expérience à long terme avec polysulfate de pentosane dans la cystite interstitielle, en urologie, vol. 51, nº 3, Mars 1998, p. 381-7, PMID 9510339. Récupéré 18 Octobre, 2014.
  9. ^ Parsons CL, Une gestion réussie de la cystite avec un rayonnement polysulfate de pentosane de sodium, en J. Urol., vol. 136, nº 4, Octobre 1986, p. 813-4, PMID 2428986.
  10. ^ Smit SG, CF Heyns, Gestion de la cystite radique, en Nat Rev Urol, vol. 7, nº 4, Avril 2010, p. 206-14, DOI:10.1038 / nrurol.2010.23, PMID 20212517.
  11. ^ Hampson SJ, Woodhouse CR, pentosanpolysulphate de sodium dans la gestion de la cystite hémorragique: expérience avec 14 patients, en Eur. Urol., vol. 25, nº 1, 1994, pp. 40-2, PMID 7508397.
  12. ^ SS Sandhu, Goldstraw M, CR Woodhouse, La gestion de la cystite hémorragique avec pentosan de sodium polysulfate, en Int BJU., vol. 94, nº 6, Octobre 2004, p. 845-7, DOI:10.1111 / j.1464-410X.2004.05044.x, PMID 15476520.
  13. ^ Duthie G, L Whyte, Chandran H, Lawson S, Velangi M, L McCarthy, L'introduction de polysulfate de pentosan sodique et éviter cathétérisation urétrale: l'amélioration des résultats chez les enfants ayant reçu une greffe / chimiothérapie cellulaire post cystite hémorragique tige, en J. Pediatr. Surg., vol. 47, n ° 2, Février 2012, pp. 375-9, DOI:10.1016 / j.jpedsurg.2011.11.037, PMID 22325394.
  14. ^ Nickel JC, Johnston B, Downey J, J Barkin, Pommerville P, M Gregoire, Ramsey E, la thérapie polysulfate de pentosan pour la prostatite chronique non bactérienne (catégorie syndrome de douleur pelvienne chronique IIIA): un essai clinique multicentrique prospective, en urologie, vol. 56, nº 3, Septembre 2000, p. 413-7, PMID 10962305. Récupéré 18 Octobre, 2014.
  15. ^ Nickel JC, JB Forrest, Tomera K, J Hernandez-Graulau, Lune TD, AJ Schaeffer, Krieger JN, Zeitlin SI, Evans RJ, DJ Blade, Neal DE, GR Sant, Pentosane thérapie de sodium de polysulfate pour les hommes avec le syndrome de douleur pelvienne chronique: une étude multicentrique, randomisée, contrôlée par placebo, en J. Urol., vol. 173, numéro 4, Avril 2005, p. 1252-5, DOI:10,1097 / 01.ju.0000159198.83103.01, PMID 15758763.
  16. ^ Wedren H, Effets de sodium pentosanpolysulphate sur les symptômes liés à la prostatite non bactérienne chronique. Une étude contrôlée randomisée en double aveugle, en Scand. J. Urol. Nephrol., vol. 21, No. 2, 1987, pp. 81-8, PMID 2441458.
  17. ^ Ian Bone, Lay résumé d'un rapport par le professeur Ian Bone: intraventriculaire polysulfate de pentosan dans les maladies à prions humaines - Une étude de l'expérience au Royaume-Uni (PDF), Conseil de recherches médicales - Royaume-Uni. Récupéré 19 Octobre, 2014.
  18. ^ M Gould, comité des médicaments se sentait incapable de recommander l'utilisation de polyphosphate pentosan dans vMCJ, en BMJ (recherche clinique Ed.), vol. 327, nº 7418, Octobre 2003, p. 770, DOI:10,1136 / bmj.327.7418.770-b, PMC 1140477, PMID 14525869. Récupéré 18 Octobre, 2014.
  19. ^ [CONTENU ARCHIVÉ] Utilisation de polysulfate de pentosan dans le traitement, ou la prévention de vMCJ: Ministère de la Santé - Santé publique, Les Archives nationales - Archives Web du gouvernement du Royaume-Uni. Récupéré 18 Octobre, 2014.
fiber_smart_record Activités Wiki:
Aidez-nous à améliorer Wikipedia!
aller