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bretylium
Bretylium.svg
nom UICPA
N-(2-bromobenzyl) -N, N-dimetiletanamina
Caractéristiques principales
Formule moléculaire ou moléculaire C11H17BrN +
masse moléculaire (u) 243 163 g / mol
CAS 59-41-6
code ATC 2337BD02
PubChem 2431
DrugBank DB01158
SOURIRES CC [N +] (C) (C) CC1 = CC = CC = C1Br
données pharmacocinétiques
biodisponibilité ne sait pas
métabolisme personne
La demi-vie 7-8 heures
excrétion rein
Consignes de sécurité

la bretylium est un drogue anti-arythmique qui interfère avec la libération de catécholamines et il possède des canaux de capacités bloqueurs pour potassium[1].

pharmacocinétique

le bretylium tosylate Il est généralement distribué par voie intraveineuse, la concentration ne sont pas bien connue et contrôlable plasma après la distribution par voie orale[2]. Une concentration thérapeutique de maintenance peut être réalisée par une perfusion intraveineuse constante de 0,5 à 2 mg / min[3].

pharmacodynamique

Le bretylium exerce ses effets cardiaques en particulier pour l'activité anti-arythmique directe en raison du blocage des canaux potassiques. Cet effet provoque une augmentation de la durée de la période réfractaire du potentiel d'action générée en cellule du myocarde, avec la dépression de l'excitabilité des segments concernés par ischémie[2]. Le médicament est également capable d'interférer avec la sortie de noradrénaline; Cette propriété a été exploitée pour le traitement des 'hypertension[4]; cependant, à cet effet, il peut obtenir un tachycardie et un effet inotropes rebond positif capable de précipiter la condition ischémique qui a causé 'arythmie[3].

profil clinique

Le bretylium est utilisé dans Médecine d'urgence et USI cardiologique en cas de tachycardie ventriculaire et fibrillation ventriculaire ne répond pas à lidocaine et cardioversion[5]. Il ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant une intoxication digitaline ou bloc auriculo-ventriculaire[2].

Effets indésirables

Le bretylium les effets indésirables sont le résultat direct de sa nature antiarythmique avec des événements arythmogéniques au cours du traitement. Il convient également de ne pas oublier la tachycardie de rebond capable de plonger la condition précédente ischémique[3]. L'effet secondaire le plus considérable extracardiaque se révèle être la marque hypotension orthostatique, souvent évitables par l'administration d'un antidépresseurs tricycliques comme protriplina[4]. Ils sont également signalé des cas forts nausée et vomi après administration intraveineuse du médicament.

notes

  1. ^ Tiku PE, PT Nowell, L'inhibition sélective de K (+) - stimulation de la Na, K-ATPase par bretylium, en Br. J. Pharmacol., vol. 104, nº 4, Décembre 1991, p. 895-900, PMC 1908819, PMID 1667290.
  2. ^ à b c Brunton, Lazo, Parker, Goodman Gilman - La base pharmacologique de la thérapie 11 / et, McGraw Hill, 2006 ISBN 978-88-386-3911-1.
  3. ^ à b c Bertram G. Katzung, et pharmacologie clinique, Padova, Piccin, 2006 ISBN 88-299-1804-0.
  4. ^ à b Srivatsa U, N Wadhani, Singh AB: Les mécanismes d'action des médicaments et leur Revelance antiarhytmic clinique pour le contrôle disorderes du rythme cardiaque. Curr Cardiol Rep 2002; 110: 50
  5. ^ ACS, www2.kumc.edu. Récupéré le 30 Juin, 2009 (Déposé par 'URL d'origine 4 septembre 2006).

bibliographie

  • Brunton, Lazo, Parker, Goodman Gilman - La base pharmacologique de la thérapie 11 / et, McGraw Hill, 2006 ISBN 978-88-386-3911-1.
  • Bertram G. Katzung, et pharmacologie clinique, Padova, Piccin, 2006 ISBN 88-299-1804-0.
  • British National Formulary, édition MedicinesComplete 4, Lavis, Agence italienne du médicament, 2007.

Articles connexes

  • arythmie
  • fibrillation ventriculaire
  • tachycardie ventriculaire
  • sotalol
  • amiodarone
  • dofétilide
  • ibutilide
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