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la Marisca (Que les auteurs anglo-saxons définissent étiquettes de peau) Est un lingo peau qui fait saillie de la surface de 'anus ou la région périanale.[1] Il est essentiellement une peau redondante de la région anale, indolore et non pathologique, qui est formé à la suite des résultats traumatiques. Il est considéré comme le correspondant de « sentinelle nodule » pour la fissure anale. Comme d'autres troubles ano il est assez fréquent et doit être différencié des autres conditions telles que les hémorroïdes internes et externes, fissures, abcès anal, et d'autres conditions fistules, qui nécessitent une approche différente et le traitement.[2]

étiologie

Il peut être la conséquence d'un prolapsus hémorroïdaire, mais il est parfois formé à la suite de 'chirurgie réalisée dans le but de la réduction du prolapsus lui-même.[3] Il ne sait pas encore qui la méthode hemorrhoidectomy, exposée à un risque plus faible de développer un Marisca.[4][5]
Chez certains patients, la maladie peut être le résultat d'un procédé tromboflebitico.

symptomatologie

Le trouble est pas une maladie réelle, et la plupart des patients ne présentent aucun symptôme particulier. Tend alors Marisca ne crée pas de problèmes particuliers, mais seulement un sens gênant d'inconfort. De temps en temps, cependant, la formation peut avoir tendance à se énerver et provoquer un sentiment de démangeaison ou une légère douleur. Rarement, par rapport à la taille atteinte, le Marisca peut être dû à l'anus humide ou une dermatite péri-anale.

diagnostic

Il est clinique et repose sur l'observation, au cours de l'objectif d'examen a porté sur la région anale, la formation de la peau en saillie vers l'extérieur de l'anus. Selon certains auteurs, le marische peut être retiré puis soumis à biopsie, en les utilisant comme un indicateur simple pour être utile et efficace, afin de détecter les changements de suggestifs la maladie de Crohn.[6] Néanmoins, cet indicateur souvent négligé par la gastroentérologues.[7]

traitement

Chez certains sujets, l'application de la pommade nitroglycérine (Typiquement, dans le de 0,2 à 0,4%) concentration ou nifédipine/lidocaine, appliquée sur le contour de l'anus, il favorise une action relaxante du dispositif et permet muscles lisses une réduction transitoire de la pression de repos du sphincter anal. Ces actions combinées peuvent réduire la gêne liée à une fissure anale associée. En général, il est recommandé pour tout type de traitement chirurgical pour l'élimination de Marisca. Dans le cas, cependant, a l'intention de le faire pour des raisons esthétiques, le retrait peut être extrêmement pratique si la formation est totalement externe au sphincter anal. Dans de rares cas la chirurgie peut les exposer à des complications possibles (en particulier l'incontinence fécale des degrés variables). De nombreux chirurgiens préfèrent procéder à la suppression de marische avoir recours à la technique de l'électrocoagulation, à savoir une méthode qui emploie un électrochirurgie à travers lequel il fournit à la « brûlure » de l'excès de peau, bien sûr après anesthésie locale.

notes

  1. ^ Marisca, voice over dictionnaire médical en ligne Fondation Umberto Veronesi
  2. ^ BA. Orkin, AM. Schwartz; M. Orkin, Hémorroïdes: ce que le dermatologue devrait savoir., en J Am Acad Dermatol, vol. 41, 3 Pt 1 Set 1999, pp. 449-56, PMID 10459121.
  3. ^ JO. Traynor, AE. Carter, Cryothérapie pour avancés hémorrhoïdes: une évaluation prospective avec un suivi de 2 ans., en Br J Surg, vol. 71, nº 4, mai 1984 pp. 287-9, PMID 6704680.
  4. ^ JJ. Kirsch, G. Staude; A. Herold, [Le Longo et Milligan-Morgan hemorrhoidectomy. Une étude prospective comparative de 300 patients]., en Chirurg, vol. 72, n ° 2, mai 2001, p. 180-5, PMID 11253679.
  5. ^ YH. I, F. Seow-Choen; C. Tsang; KW. eu, Des essais randomisés évaluant les blessures du sphincter anal après hémorroïdectomie agrafé., en Br J Surg, vol. 88, nº 11, novembre 2001, p. 1449-1455, DOI:10,1046 / j.0007-1323.2001.01899.x, PMID 11683739.
  6. ^ BA. Taylor, GT. Williams; LE. Hughes; J. Rhodes, L'histologie des balises de la peau anale dans la maladie de Crohn: une aide à la confirmation du diagnostic., en Int J Colorectal Dis, vol. 4, nº 3, août 1989, pp. 197-9, PMID 2769004.
  7. ^ BI. Korelitz, acrochordons anales: un indicateur négligé de la maladie de Crohn., en J Clin Gastroenterol, vol. 44, n ° 2, mai 2010, p. 151-2, DOI:10,1097 / MCG.0b013e3181c21d20, PMID 20042873.
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