s
19 708 Pages

avertissement
Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.
Mallampati Scala
L'échelle Mallampati.

la échelle Mallampati Il est une classification utilisée dans anesthésie de prédire la difficulté de intubation trachéale oro-, introduit en 1985 par Seshagiri Mallampati[1]. Un score plus élevé (3-4) est associée à une plus grande difficulté dans les manœuvres d'intubation et est associée à une incidence plus élevée de L'apnée du sommeil[2]. Il est basé sur la distance entre la base langue et palais et évalue ensuite l'espace disponible pour fonctionner. l'évaluation plus fiable est celle exprimée sur la classification des Cormack-Lehane, qui décrit ce que vous voyez réellement le: cependant, une évaluation rapide mais indirecte, il est, laryngoscopie direct.

technique

Le score Mallampati est évalué en demandant au patient (en position assise) pour ouvrir la bouche et font saillie la langue autant que possible, la visualisation de l'anatomie de la cavité buccale et en particulier 'luette, les piliers de la bouche et Isthme du voile du palais. l'échelle[3]:

  • Classe I: palais, la luette et piliers visibles.
  • Classe II: palais et la luette visible.
  • Classe III: palais et la luette de base visible.
  • Classe IV: seul le palais dur est visible.

signification clinique

Alors que les classes I et II sont associés à une intubation relativement facile, les classes III et IV sont associés à une difficulté accrue.

Une revue systématique de 42 études, avec 34 513 participants, a détecté que l'échelle Mallampati est un bon indicateur de la laryngoscopie directe difficile et intubation, mais est insuffisante pour prédire l'utilisation de la ventilation avec le masque. L'étude a conclu que, bien utile en combinaison avec d'autres tests pour prédire la difficulté des voies respiratoires, il ne suffit pas seulement précis[4].

notes

  1. ^ Mallampati, S. R;. Gatt, S. P;. Gugino, L. D;. Desai, S. P;. Waraksa, B;. Freiberger, D;. Liu, L. P. (1985). « Un signe clinique pour prédire l'intubation trachéale difficile: Une étude prospective. » Society Journal 32 (4) canadienne des anesthésiologistes: 429-434.
  2. ^ Nuckton TJ, Glidden DV, Browner WS, Claman DM (1 juillet 2006). « Examen physique: Mallampati comme un facteur prédictif indépendant de l'apnée obstructive du sommeil. » Sommeil 29 (7): 903-8.
  3. ^ Samsoun, GL; Young, JR (mai 1987). « Intubation trachéale difficile: une étude rétrospective. ». Anaesthesia 42 (5): 487-90.
  4. ^ Lee, A;. Fan, L. T. Y;. Gin, T;. Karmakar, M. K;. Ngan Kee, D. W. (2006). « Un examen systématique (méta-analyse) de l'exactitude des Mallampati tests pour prédire la voie aérienne difficile. » anesthésie Analgésie 102 (6): 1867-1878.

Articles connexes