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L'anémie de la maladie rénale chronique
Classification et ressources externes (FR)
CIM-9-CM 285,21

L 'l'anémie de la maladie rénale chronique Il est une forme de anémie ipoproliferativa qui représente l'une des complications les plus graves de 'insuffisance rénale. L'étendue de l'anémie est souvent liée au stade et l'apparition des caractéristiques de l'insuffisance rénale.

physiopathologie

Plusieurs causes de l'insuffisance rénale peut conduire à la genèse de l'anémie due à un déficit de production de 'érythropoïétine (EPO). En l'origine de cette forme d'altération de l'anémie du budget fer, des paramètres tels que la ferritine, fer sérique, la capacité de liaison du fer total (TIBC) et saturation transferrine Ils semblent être normal, bien être traitement de dialyse certains patients peuvent développer une anémie de la maladie rénale chronique mélangée avec l'anémie par carence en fer due à la perte de sang due au traitement.

profil clinique

L'étendue de l'anémie est en corrélation avec le stade de la maladie rénale sous-jacente, allant des milieux cliniques silencieux jusqu'à ce que angor et une réduction de la capacité d'exercice. L'anémie est souvent plus sévère dans les formes de l'insuffisance rénale chronique causée par diabète sucré et myélome multiple alors qu'il est légère ou modérée polykystose rénale.

profil de diagnostic

La découverte d'anémie modérée à sévère ipoproliferativa normocromico normocytaire caractérisée par des niveaux de ferritine normale, le fer sérique normal, la saturation et TIBC transferrine dans la plage normale chez un patient souffrant d'insuffisance rénale est très évocatrice de l'anémie de la maladie rénale chronique. Le diagnostic est confirmé par l'exclusion d'autres formes d'anémies, telles que ipoproliferative l'inflammation de l'anémie et l'anémie ipometabolici étaient.

thérapie

Compte tenu de la physiopathologie particulière, l'anémie maladie des reins répond bien à 'OEB ou préparés à longue durée d'action tel que darbépoétine-α. Dans les cas d'anémie sévère chez les patients qui ont des infections systémiques aiguës ou d'une maladie cardiaque ou pulmonaire sévère, il peut avoir recours à la thérapie transfusionnelle.

bibliographie

  • (IT) Longo, Fauci, Kasper Hauser, Jameson, Loscalzo, Harrison - Principes de médecine interne, vol. 2, 18 e éd., Milano, Casa Editrice Ambrosiana, 2013, p. 841, ISBN 978-88-08-18718-5.

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