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Les informations ne sont pas des conseils médicaux et ne peut pas être précis. Le contenu est uniquement à des fins d'illustration et non un substitut à un avis médical: lire les avertissements.
amikacine
Amikacin.svg
Caractéristiques principales
Formule moléculaire ou moléculaire C22H43N5OU13
masse moléculaire (u) 585 603 g / mol
CAS 37517-28-5
Einecs 253-538-5
code ATC D06AX12
PubChem 37768
DrugBank DB00479
SOURIRES C1C (C (C (C (C1NC (= O) C (NCF) O) OC2C (C (C (C (O2) CO) O) N) O) O) OC3C (C (C (C (O3) CN ) O) O) O) N
données pharmacocinétiques
la liaison aux protéines 20%
excrétion rénalement
Consignes de sécurité

L ' amikacine Il est un ingrédient actif antibiotique appartenant au groupe aminoglycosides, indication spécifique contre l'infection par des bactéries Gram négatif de sorte que le gentamicine, molécule de choix, n'a pas donné l'effet désiré.

Mécanisme d'action

Comme avec tous les aminoglycosides, n'est pas absorbé par le tractus gastro-intestinal, de sorte que l'administration orale conduit à une action localisée dans l'intestin. En raison de cette particularités spécifiques, la seule administration est autorisée par voie parentérale.

Comme tous aminoglisidi, l'amikacine se lie au ribosome bactérien, à savoir les sous-unités 30S empêchant l'allongement de la peptidyl-ARNt. Étant la amikacine, un dérivé semi-synthétique de la kanamycine provenant du remplacement de N1 aminociclitolico de kanamycine A avec une gamme hydroxy alpha aminobutirrile, est actif sur de nombreuses souches bactériennes résistantes à la kanamycine, la sisomicine et haute aminoglycosides naturelles en raison de leurs N1-substituants qui empêchent stériquement la liaison aux enzymes inactivant.

L'élimination est essentiellement rénale; la toxicité du aminoglisodi se produit dans le rein et l'oreille interne, avec l'ouïe et troubles de l'équilibre. L'entité des effets secondaires dépend de la dose et la durée du traitement.

Contre-indications

Non recommandé chez les patients atteints d'une insuffisance rénale, d'éviter les cas grossesse et une utilisation prolongée. D'un intérêt particulier pour les personnes comme les enfants et les personnes âgées. Ne pas utiliser avec des relaxants musculaires.

dosages

  • 20 mg / kg une fois par jour, pour augmenter l'efficacité et réduire la néphrotoxicité. La durée du traitement de 5 à 10 jours. En cas d'insuffisance rénale, il doit être administré tous les deux jours. Habituellement, il est utilisé en combinaison avec d'autres antibiotiques.

Rarement il peut être administré par intracrânienne, intrarachidea et intrapéritonéale.

effets secondaires

Parmi les effets secondaires les plus fréquents sont trouvés hypomagnésémie, apparition de colite, stomatite, nausée, éruption cutanée, sens de vomi. Comme d'autres aminoglycosides est connu, en plus de néphrotoxicité, oto-toxicité.

Interactions avec d'autres médicaments

Bien qu'il soit en synergie avec les antibiotiques β-lactamines, il est recommandé aux médicaments oto-toxiques et nefro toxiques que d'autres aminoglycosides, amphotéricine B, colistine, vancomycine... Pour éviter un renforcement du bloc de ce médicament devrait être bloquants musculaires évités.

bibliographie

  • liste nationale britannique, édition MedicinesComplete 4, Lavis, agence italienne du médicament, 2007.